2013年护理学(师)专业实践能力真题及答案_第4页

　　61.用格拉斯哥昏迷评分量表测定意识障碍程度，浅昏迷评分是( )。

　　A.<15 分

　　B.<12 分

　　C.<9 分

　　D.<7 分

　　E.<3 分答案：C

　　【解析】格拉斯哥昏迷评分量表为：①浅昏迷：9～7 分;②中昏迷：6～5 分;③深昏迷：

　　4～3 分。

　　62.为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是( )。

　　A.留清晨第 1 次尿约 100mL

　　B.随时留尿 100mL

　　C.饭前留尿 100mL

　　D.留 24 小时尿

　　E.留中段尿 5mL

　　答案：D

　　【解析】尿糖定量检查是检测糖尿病患者尿糖水平最常用的检查方法之一，需留置 24 小时尿。

　　63.能产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使菌体死亡的化学消毒灭菌剂是( )。

　　A.戊二醛B.甲醛

　　C.环氧乙烷D.过氧乙酸E.碘伏

　　答案：D

　　【解析】过氧乙酸是常用的化学消毒剂，能产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使细菌死亡，能杀灭细菌、芽胞、真菌和病毒。

　　64.全国范围举行首届护士执业考试的时间是( )。

　　A.1954 年 6 月

　　B.1980 年 6 月

　　C.1993 年 6 月

　　D.1995 年 6 月

　　E.1998 年 6 月答案：D

　　【解析】1995 年，卫生部在全国推行了《人民共和国护士执业证书》考试，凡申请护士执业者必须通过该项考试，取得《人民共和国护士执业证书》后方可申请护士职业注册，未经注册者不得从事护士工作。全国范围举行首届护士执业考试的时间是 1995 年 6 月。

　　65.不属于心理素质的是( )。A.自尊、自爱、自律 B.有较强的适应能力 C.有事业心和进取心 D.胸怀宽容豁达 E.乐观、情绪稳定

　　答案：A

　　【解析】自尊、自爱、自律属于思想道德素质，不属于心理素质。

　　66.患儿，男，6 个月。因支气管炎住院治疗。护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是

　　( )。 A.先服止咳糖浆，后服维生素 B.服止咳糖浆后，喂少量温水 C.止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服

　　D.最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水E.喂服止咳糖浆后立即喂奶

　　答案：D

　　【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。

　　67.患者，女，78 岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是( )。

　　A.热水袋灌入水至 1/2～2/3 满

　　B.调节热水袋水温至 60～70℃ C.热水袋放置时，袋口朝向身体内侧

　　D.使用时将热水袋与患者皮肤直接接触 E.使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停 10 分钟后使用答案：A

　　【解析】A 项，使用干热法时，热水袋灌入水至 1/2～2/3 满。B 项，使用干热法时，小儿、老年等患者，水温应低于 50℃。C 项，热水袋放置时，袋口朝向身体外侧，以免漏水发生烫伤。D 项，热水袋应用大毛巾包裹，以免直接接触患者的皮肤引起烫伤，并经常观察皮肤的颜色。E 项，发现局部皮肤潮红时，应立即停止使用，并在局部涂凡士林或温敷 95% 酒精，有止痛和限制渗出的作用。

　　二、A3/A4 型题

　　1.(共用题干)

　　患者，男，40 岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。

　　1.胃管更换的时间是( )。

　　A.乳胶胃管每天更换 1 次，硅胶胃管每周更换 1 次

　　B.乳胶胃管每周更换 1 次，硅胶胃管每月更换 1 次

　　C.乳胶胃管每周更换 1 次，硅胶胃管每月更换 2 次

　　D.乳胶胃管每周更换 2 次，硅胶胃管每月更换 1 次

　　E.乳胶胃管每天更换 1 次，硅胶胃管每月更换 2 次答案：B

　　【解析】长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。

　　2.为其插胃管至 15cm 时，应采取的护理措施是( )。

　　A.使患者头后仰便于胃管插入

　　B.让患者取右侧卧位使插管顺利

　　C.将患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄

　　D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位

　　E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入答案：C

　　【解析】昏迷病人，因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应将病人头后仰，当插入 14～16cm(会厌部)时，以左手将病}

　　2.(共用题干)

　　患儿，女，9 岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。

　　1.考虑该患儿出现的情况可能是( )。

　　A.淋巴结炎

　　B.风湿性关节炎

　　C.皮肤过敏反应

　　D.血清病型反应

　　E.消化道过敏反应答案：D

　　【解析】血清病型反应临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等，是一种青霉素过敏反应。

　　2.该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后( )。

　　A.1～4 天

　　B.4～7 天

　　C.7～12 天

　　D.12～14 天

　　E.14～17 天

　　答案：C

　　【解析】没有试题分析

　　3.(共用题干)

　　患者，男，70 岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆， 诊断为梦游症。

　　1.该患者夜晚出来活动可能发生于( )。

　　A.NREM 第Ⅰ时相

　　B.NREM 第Ⅱ时相

　　C.NREM 第Ⅲ时相

　　D.NREM 第Ⅳ时相

　　E.异相睡眠答案：D

　　【解析】异相睡眠的第Ⅳ时相，即深睡眠期，极难唤醒。全身松弛，无任何活动，体温、 脉搏继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量激素，组织活动加快，可能出现遗尿和梦游。

　　2.该患者梦游所处睡眠分期的特点是( )。

　　A.睡眠最浅

　　B.易被唤醒

　　C.难以唤醒

　　D.很难唤醒

　　E.极难唤醒答案：E

　　【解析】没有试题分析

　　4.(共用题干)

　　患者，女，68 岁。患糖尿病两年，住院治疗。医嘱：胰岛素 8 单位三餐前 15 分钟皮下注射。

　　1.实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是( )。

　　A.常规消毒注射处皮肤

　　B.选用 2mL 注射器

　　C.进行三查七对

　　D.注射部位选择上臂三角肌下缘

　　E.针头与皮肤呈 40°角进针答案：B

　　【解析】为了保证药物剂量准备，皮下注射 8 单位胰岛素应选用 1mL 注射器。

　　2.符合无痛技术的一项是( )。

　　A.加强核对

　　B.做到“两快一慢”

　　C.经常更换注射部位

　　D.严格执行无菌技术

　　E.进针后，注射前无须抽动活塞答案：B

　　【解析】注射时做到两快一慢，即进针和拔针快，推药液慢，可以减少病人的痛感。

　　3.实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺入的深度应是针梗的( )。

　　A.1/3 B.2/3 C.3/4

　　D.全部刺入

　　E.针尖斜面答案：B

　　【解析】没有试题分析