2013年护理学(师)专业实践能力真题及答案_第2页

　　21.护士与昏迷患者间适用的关系模式是( )。

　　A.主动-被动型模式B.指导-合作型模式C.指导-被动型模式D.共同参与型模式E.被动参与型模式答案：A

　　【解析】佩皮劳将人际关系(医患关系)分为四个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期、解决期。在确认期，患者对能满足其需要者做出一定的反应，一般有三种不同的情况：独 立自主，与护士分担、相互依赖，被动地完全依赖护士。昏迷患者只能被动地完全依赖护 士，即主动-被动型模式。

　　22.禁忌乙醇擦拭的部位是( )。

　　A.颈前颌下B. 腋 窝 C.腹股沟D. 肘 窝 E.足底

　　答案：E

　　【解析】酒精擦拭法是常用的物理降温方法之一，一般擦拭于额头、四肢等处，不宜擦枕后、心前区、腹部、足底等皮肤薄嫩或需要维持热量的地方。

　　23.铺无菌盘的操作方法正确的是( )。 A.用手取出无菌巾后将剩余无菌巾包好注明开包日期时间B.操作者的双手不可触及无菌治疗巾的内面 C.折叠治疗巾上层呈扇形开口边缘向内放入无菌物品 D.双手捏住治疗巾上层两角内外面下拉覆盖无菌物品 E.铺好的无菌盘 12 小时内有效并注明铺盘日期时间

　　答案：B

　　【解析】A 项，取无菌巾时不能用手，而应用消毒的持巾钳，将剩余无菌巾包好注明开包日期时间。B 项，无菌治疗巾的内面是无菌区，操作者的双手不可以触及。C 项，手持治疗巾两开口外角呈双层展开，由远端向近端铺于治疗盘内，其内面为无菌区，可放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。D 项，两手捏住治疗巾上层下边两外角向上呈扇形折叠三层，内面向外，覆盖上层无菌巾，使上、下层边缘对齐，多余部分向上反折。E 项，铺好的无菌盘 4 小时内有效并注明铺盘日期时间。

　　24.最佳健康模式强调的是( )。A.促进健康与预防疾病 B.治疗疾病与康复护理 C.恢复健康与减轻痛苦 D.维持健康与预防疾病 E.治疗疾病与减轻不适

　　答案：A

　　【解析】最佳健康模式更多地强调促进健康与预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。

　　25.护士的首要职责是( )。A.提供健康照顾 B.协调护理工作 C.传授健康知识 D.护理研究工作

　　E.进行沟通交流答案：A

　　【解析】护士的首要职责是照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要。

　　26.关于 ROM 练习的叙述，正确的是( )。

　　A.尽早、频繁地进行 ROM 练习

　　B.每天坚持练习 5～10 次C.患者疼痛时加快操作速度 D.每个关节每次做 20～30 下E.活动时比较两侧关节活动情况答案：E

　　【解析】A 项，关节活动范围练习，简称 ROM 练习，是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动。活动受限患者应该尽快开始 ROM 练习，但不能过于频繁。B 项，每天进行 2～3 次，注意劳逸结合。C 项，患者出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时，应停止操作。D 项，每个关节每次可有节律地做 5～10 次完整的 ROM 练习。E 项，活动时要比较双侧关节活动情况，了解原来的关节活动程度。

　　27.关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是( )。A.清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃 B.清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤 C.清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果 D.消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物E.灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞

　　答案：C

　　【解析】A 项，清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。B 项， 通过机械的冲刷，使物品洁净、美观，是消毒、灭菌前的重要准备工作。C 项，清洁可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，但并不能达到杀灭少量病原微生物的效果。D 项，消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物。E 项， 灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞。

　　28.经启用后不能维持 24 小时内有效的物品是( )。

　　A.开启过的无菌包 B.铺好的无菌盘 C.打开过的无菌溶液瓶 D.持续进行静脉输液的输液器E.持续使用的留置导尿引流装置答案：B

　　【解析】铺好的无菌盘 4 小时内有效，超过时间则已经被污染而不能再继续使用。

　　29.发生溶血反应时，患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是( )。

　　A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 B.血红蛋白进入肾小管 C.凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中

　　D.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管E.肾小管内皮细胞坏死脱落，阻塞肾小管

　　答案：C

　　【解析】溶血反应时，由于红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。

　　30.病房湿度过低时，患者可表现为( )。

　　A.呼吸道黏膜干燥、咽痛B.憋气、闷热 C.肌肉紧张 D.食欲不振、耳鸣 E.尿量增多

　　答案：A

　　【解析】病区湿度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥， 口干咽痛，影响气管切开或呼吸道感染者康复。

　　31.对护理工作中护士法律责任的叙述，错误的是( )。

　　A.护士要慎重对待口头医嘱

　　B.护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱C.患者对医嘱有质疑时，护士应该核实 D.护士如发现医嘱有错误，应马上修改 E.护士应认真、准确地做好临床护理记录 答案：D

　　【解析】如护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行，并向医生提出质疑和申辩， 但无权对医嘱进行修改。

　　32.使用时需要观察尿量的药物是( )。

　　A.硫酸镁注射液B.西地兰C.20%甘露醇D.50%葡萄糖E.5%碳酸氢钠答案：C

　　【解析】甘露醇具有渗透性高且分子量大、不能透过血管内膜也不被肾小管重吸收的特点， 从而具有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。

　　33.患者出于安全的需要最希望的是( )。A.由负责的护士照顾 B.了解有关用药方面的知识 C.家属能够经常来院陪护 D.尽量不要用药物治疗 E.获得一个安静的休养环境

　　答案：B

　　【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心，因此属于安全的

　　需要。

　　34.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是( )。

　　A.潜在期B.青春期C.成人早期D.成人期E.老年期 答案：B

　　【解析】艾瑞克森的心理社会发展学说将人格发展分为 8 期。青春期会产生自我认同与角色紊乱危机。

　　35.收集资料进行记录时应注意的是( )。A.记录应清晰、简洁、生动 B.记录应准确、全面、简洁 C.记录必须反映护士的主观判断 D.主观资料的记录应使用专业术语 E.记录客观资料应尽量用患者的原话

　　答案：B

　　【解析】准确、全面、简洁的记录是收集资料进行记录时应注意的三个要点，记录必须反映患者的客观情况，主观资料的记录不必均使用专业术语，可以记录口头语，客观资料应尽量用专业术语表达。

　　36.应放入瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是( )。

　　A. 氨 茶 碱 B.胎盘球蛋白C. 胃 复 安 D. 糖 衣 片 E.乙醇

　　答案：A

　　【解析】容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，放于阴冷处或用黑纸遮盖， 如维生素 C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

　　37.误服硫酸后需保护胃黏膜时可选用的溶液是( )。

　　A. 镁 乳 B. 白 醋 C.高锰酸钾D.过氧化氢E.碳酸氢钠答案：A

　　【解析】硫酸具有强氧化性和腐蚀性，需要与某些物质结合而丧失对胃黏膜的破坏，牛奶、蛋清水、镁乳可以用于抢救误服硫酸中毒的患者。

　　38.为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是( )。

　　A.300mL，小于 30cm B.400mL，小于 30cm C.500mL，小于 30cm D.600mL，小于 20cm E.700mL，小于 20cm 答案：C

　　【解析】为伤寒患者灌肠时，溶液不得超过 500mL，液面距肛门不得超过 30cm，以保证灌肠压力不会过高而导致伤寒杆菌逆行感染。

　　39.进行氧气雾化吸入时的正确方法是( )。

　　A.湿化瓶内放水 B.药液稀释到 10mL C.吸气时松开出气口 D.呼气时按住出气口 E.治疗时间 10～15 分钟答案：E

　　【解析】A 项，氧气雾化吸入时，应当将药物用蒸馏水稀释。B 项，药物稀释后总量在 5mL 以内。C 项，注入雾化器，吸气时以手指按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内。D 项，吸气后再屏气 1～2 秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。E 项，氧气雾化吸入治疗时间为 10～15 分钟。

　　40.做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于( )。

　　A.清洁试管中 B.草酸钾抗凝试管中C.无菌试管中 D.枸橼酸钠试管中E.肝素抗凝注射器中答案：E

　　【解析】采集血气分析样本，抽血时注射器内不能有空泡，抽出后立即用小橡皮密封针头， 隔绝空气，并使用肝素抗凝。