2020年初级护师外科学常考试题：乳房疾病病人的护理_第3页

　　三、A3/A4

　　1、③女性，50岁，乳癌，患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院

　　<1> 、患侧乳房呈现橘皮样改变是因为

　　A、癌侵犯Cooper韧带

　　B、癌阻塞皮肤淋巴管

　　C、癌侵犯胸壁

　　D、癌侵入乳管

　　E、癌侵入局部静脉

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳腺癌时癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管会引起乳房皮肤淋巴水肿，而皮肤毛囊与皮下组织连接紧密，因此乳房皮肤就会表现为橘皮样改变。

　　<2> 、拟行根治术，错误的备皮范围是

　　A、上自锁骨上

　　B、下至脐水平

　　C、右侧至腋前线

　　D、左侧至锁骨中线或腋前线

　　E、包括右侧上臂、肩、腋窝，剃腋毛

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该病人为右乳癌，根治术前备皮范围应当为上自锁骨上，下至脐水平，右侧至腋后线，包括右侧上臂、肩、腋窝，剃腋毛，左侧至锁骨中线或腋前线。

　　四、B

　　1、③A.病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有实质阴影

　　B.病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大

　　C.病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛

　　D.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动

　　E.周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清

　　<1> 、乳腺癌

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳腺癌为恶性肿瘤，肿块一般为单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转移。

　　<2> 、乳腺囊性增生

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 乳腺囊性增生的特点为周期性的肿块和疼痛，肿块一般为多个结节状、质韧、边界不清。

　　<3> 、乳腺纤维腺瘤

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乳腺纤维腺瘤为良性肿块，一般为单个，边界清楚，活动度好。