21、
【正确答案】 C
【答案解析】 膝胸卧位适用范围主要有四种情况:矫正子宫后倾或胎位不正;促进产后子宫复原;肛门、直肠及乙状结肠镜检查和治疗;法洛四联症患儿缺氧发作时。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 E
【答案解析】 腰穿后患者取去枕平卧位以预防颅内压减低引起头痛,因穿刺后,脑脊液自穿刺处漏出至脊膜腔外,造成颅内压过低,使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 D
【答案解析】 中凹位时抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流。所以选择。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】 面部或颈部手术后,采取半坐卧位可减少局部充血。这是因为重力的作用,可使血液和渗液滞留在伤口以下的部位。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 E
【答案解析】 从题干描述分析易知该病人目前处于失血性休克,所以最佳体位应选择中凹位,抬高头胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。所以答案选E。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 E
【答案解析】 屈膝仰卧位的适用范围:腹部检査时取屈膝仰卧位,可使腹肌放松,有利于检査;导尿及会阴冲洗时,便于暴露部位。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 D
【答案解析】 全麻后病人无休克或昏迷者,且血压稳定。可取头高脚低斜坡卧位,有助于颅内静脉回流。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 E
【答案解析】 半坐卧位能够使患者脑静脉回流通畅,有利于患者康复并避免脑水肿的发生。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 B
【答案解析】 病人症状有呼吸困难,遇到这种状况门诊护士应安排病人提前就诊,以免延误病情。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 B
【答案解析】 病室适宜温度是18~22℃。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为宜。室温过低则使人蜷缩,缺乏动力,肌肉紧张而产生不安,又可能会造成病人在诊疗护理时受凉。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 E
【答案解析】 这道题考察的是此患者患有矽肺,是职业病所属,所以要转入职业病医院。这是有特征性的。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 D
【答案解析】 普通病房的适宜温度是18~22℃,湿度以50%~60%为宜。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为宜。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 A
【答案解析】 患者的诊断已明确:肠梗阻,已在急诊观察室留观,所以不需要预检分诊。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
35、
【正确答案】 C
【答案解析】 C的说法是显然不对的。在任何情况下,护士的职责范围都不会包括协助医生诊治,诊治是医生的工作,护士是执行者。故本题选C。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
36、
【正确答案】 C
【答案解析】 病人前来就诊,只有先根据病情先预检分诊才能进行之后的查阅病例、配合医生进行检查、心理安慰、健康教育,应该是按顺序进行的。所以选C。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
37、
【正确答案】 C
【答案解析】 患者心脏呼吸停止,应行基础生命支持,人工复苏,不需要配血。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
38、
【正确答案】 B
【答案解析】 针对本题,呕血患者病情危急,应给予生命体征监测,建立静脉通道的措施。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
39、
【正确答案】 D
【答案解析】 破伤风患者应保持病室环境安静,遮光,避免刺激。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
40、
【正确答案】 B
【答案解析】 患者为气管切开病人,应选择适宜湿度,以50%~60%为宜。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
41、
【正确答案】 C
【答案解析】 被迫卧位:病人意识清楚,也有变换体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
42、
【正确答案】 C
【答案解析】 对于巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后嘱病人向患侧卧位48~72小时,以后逐渐间断起立,以防碎石屑快速排出形成石街。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
43、
【正确答案】 A
【答案解析】 俯卧位可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
44、
【正确答案】 C
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
45、
【正确答案】 E
【答案解析】 正确的方法是
(1)一人法:适合于体重较轻的病人。向病人解释说明目的及方法,以取得病人的合作。病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲,将病人两下肢外移向护士侧,再将肩部外移,一手扶肩一手扶膝轻推病人转向对侧,使其背向护士。按侧卧位法安置好病人,使病人安全、舒适。
(2)两人法:两护士站在床的同侧,一人托住病人颈肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窝部,两人同时抬起病人移向自己,分别扶托病人的肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
46、
【正确答案】 C
【答案解析】 两人法为病人翻身应注意:一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝。
【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】
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