2020初级护师考试题库：基础护理学第九章A2型题_第4页

　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肌力分级：

　　0级完全瘫痪、肌力完全丧失;

　　1级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动;

　　2级肢体可移动位置，但不能抬起;

　　3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力;

　　4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱;

　　5级肌力正常。

　　【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡的表现，判断首先应进行心理疏导，如果还不能入睡，可以使用镇静催眠药。

　　【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 一般机体的活动能力可分为5度：0～4度。4度完全不能独立，不能参加活动。

　　【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 机体的活动能力可分为5度，3度既需要他人的帮助，也需要设备或器械。

　　【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

　　【该题针对“专业实践能力-肌力(6级)和机体活动能力(5度)”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 DIC是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。卧床患者不会出现此类问题。

　　【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对慢性疼痛病人，应掌握疼痛发作的规律性，尽量在疼痛发作前给药，使之疼痛容易控制。

　　【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 治疗与护理需要：如骨折病人进行石膏固定或牵引、急性心肌梗死病人需要绝对卧床休息。

　　【该题针对“专业实践能力-活动(概述、评估、受限原因及对机体影响)”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

　　【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 患者小薇为疼痛1级，可忍受，睡眠不受影响。

　　世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级：

　　0级：无疼痛。

　　1级(轻度疼痛)：有疼痛感但不严重，可忍受，睡眠不受影响。

　　2级(中度疼痛)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。

　　3级(重度疼痛)：疼痛剧烈，不能忍受睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。

　　【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛病人的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 全身麻醉未清醒或昏迷病人，去枕仰卧头偏向一侧，可防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 传染病患者，为避免传染给他人，要限制其活动，属社会因素造成的活动受限。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肌力程度一般分为6级：

　　0级　完全瘫痪、肌力完全丧失。

　　1级　可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。

　　2级　肢体可移动位置，但不能抬起。

　　3级　肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

　　4级　能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。

　　5级　肌力正常。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患者在短期内承受丧夫之痛，心理无法及时调试，表现为躯体的异常。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因其会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 紧张、焦虑的情绪，感情上的痛苦都会影响睡眠。对疾病的种种顾虑、不安、恐惧会加大心理压力而影响睡眠。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 左侧卧位适用范围为灌肠、肛门检查，臀部肌内注射。该患者有冠心病史应采取左侧卧位。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心理层次的适应指个体调整自己的心态认识应激源，维持心理的平衡。努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于心理适应。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患者有休克，故应采取休克卧位，即中凹卧位。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 该病人呼吸时出现鼾声很可能是由于舌后坠，此时应托起病人下颌，头偏向一侧，放入口咽导管并吸除分泌物。

　　【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进病人舒适的护理措施”知识点进行考核】