四、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 正式交谈:护患双方按预先拟定的计划进行交谈,如病史采集。其主要特点是有计划、有目的的交流谈话。
【该题针对“专业实践能力-护理评估中资料的来源和分类(主、客观资料)”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 非正式交谈是护士在日常工作中与病人进行的随意交谈。特点是语句表达随意、开放。
【该题针对“专业实践能力-护理评估中资料的来源和分类(主、客观资料)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 独立的护理措施是不依赖医嘱,护士独立提出和采取的措施。包括:协助病人完成日常自理活动;治疗性的措施;病情及心理活动的观察;进行健康教育与咨询;提供心理支持;制订出院计划等。
【该题针对“专业实践能力-护理计划(种类、护理诊断的排序及注意事项、制定预期目标)”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 依赖性的护理措施:即遵医嘱执行的措施。
【该题针对“专业实践能力-护理计划(种类、护理诊断的排序及注意事项、制定预期目标)”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 合作性的护理措施:是护士与其他医务人员协作采取的措施。
【该题针对“专业实践能力-护理计划(种类、护理诊断的排序及注意事项、制定预期目标)”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 护理诊断中属于相关因素的诊断中,基本上都是"与.....有关"字样。
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 相关因素是使护理诊断成立和维持的原因或情境,如疾病、治疗、心理、情境方面因素及发展方面因素等。选择B与血红蛋白降低有关。
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 水肿属于症状和体征。
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 一部分陈述法:只有护理诊断名称(P),用于健康的护理诊断。如:潜在的精神健康增强。
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 (一)三部分陈述:即PES公式:P(problem)问题即护理诊断的名称、E(etiology)病因即相关因素、S(symptoms or signs)症状和体征包括实验室检查结果。
(二)二部分陈述:即PE公式。如皮肤完整性受损:与长期卧床有关。PS用于现存和高危的护理诊断。
(三) 一部分陈述:只有P,用于健康的护理诊断。
所以此题应该选择B。
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【该题针对“专业实践能力-收集资料的方法和步骤”知识点进行考核】
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