21.下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是
A.呕吐 B.偏瘫 C.剧烈头痛 D.颈项强直 E.血性脑脊液
[正确答案]B试题解析:蛛网膜下腔出血的症状为头痛、恶心、呕吐;体征为颈项强直等。检查无局灶性定位体征,如偏瘫、失语等。
22.癫痫持续状态是指
A.连续的失神发作 B.连续大发作,意识持续丧失 C.单侧肢体频繁抽搐
D.单侧肢体连续发生触电感 E.长期用药但经常发作
[正确答案]B试题解析:癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复。
23.甲亢病人最常见的心律失常类型是
A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.室上性心动过速 D.室性心动过速
E.心房纤颤
[正确答案]B试题解析:房性期前收缩是甲亢病人最常见的心律失常。
24.最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是
A.上腹痛向腰背部放射 B.两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑
C.上腹部压痛、反跳痛 D.频繁呕吐 E.黄疸
[正确答案]B试题解析:两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑的征象为胰腺出血的证据。
25.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是
A.12小时 B.1~3天 C.4~5天 D.6天 E.7天
[正确答案]B试题解析:急性胰腺炎病人在急性期应严格禁饮食1~3天。
26.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
A.梗阻的病因 B.梗阻的时间 C.梗阻的严重程度
D.肠管壁有无血运障碍 E.有无并发症
[正确答案]D试题解析:按照肠管壁有无血运障碍将肠梗阻分为单纯性和绞窄性两种。
27.肺气肿时胸部叩诊音为
A.清音 B.鼓音 C.实音 D.浊音 E.过清音
[正确答案]E试题解析:正常的情况下胸部叩诊为清音,肺气肿时胸部叩诊为过清音,气胸时为鼓音。
28.风湿性疾病最常见的症状是
A.关节痛 B.肌肉痛 C.软组织痛 D.神经痛 E.关节致残
[正确答案]A试题解析:关节痛是风湿性疾病最常见的症状。
29.系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是
A.常用清水清洗 B.忌用碱性肥皂 C.每日用l0℃的冷水局部冷敷
D.忌用化妆品 E.避免阳光曝晒
[正确答案]C试题解析:水的温度不合适,应用30℃的温水湿敷。
30.系统性红斑狼疮典型的皮损是
A.盘形红斑 B.蝶形红斑 C.斑丘疹 D.紫斑 E.荨麻疹
[正确答案]B试题解析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现。
31.与系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现不符的是
A.肾脏损害最常见 B.晚期大多有关节畸形 C.皮肤损害最常见于暴露部位
D.可发生偏瘫 E.可有心包炎
[正确答案]B试题解析:系统性红斑狼疮(SLE)最常见的表现为皮肤和肾脏的损害,可发生心包炎、偏瘫,较少出现畸形。
32.类风湿性关节炎缓解期最重要的护理是
A.卧床休息 B.给予营养丰富的饮食 C.治疗性锻炼
D.注意保暖,防冻防潮 E.预防感染
[正确答案]C试题解析:类风湿性关节炎缓解期要重点加强关节的功能锻炼。
33.男,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,应采取的措施不妥的是
A.拍X胸片 B.抽血送检 C.简单护理体检 D.心电监护 E.蛉测向压
[正确答案]A试题解析:根据题干,考虑患者为急性心肌梗死。此时应采取的措施有:简单的护理体检;监测生命体征;心电监护;抽血化验心肌酶谱等。
34.破伤风患者最早的表现是
A.牙关紧闭 B.面部苦笑 C.角弓反张 D.阵发性抽搐 E.大汗淋漓
[正确答案]A试题解析:起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、反射亢进等前驱症状。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上出现阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈肌、腹肌、四肢肌,最后为膈肌。相应临床表现的出现顺序为:张H困难、牙关紧闭;表情肌痉挛,患者出现“苦笑”面容;颈部强直,头后仰;背、腹肌同时收缩,出现所谓的“角弓反张”;如发生膈痉挛,可造成呼吸停止,患者窒息死亡。
35.瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是
A.上腹部胀痛 B.大量呕吐宿食 C.上腹部膨隆 D.营养不良 E.便秘
[正确答案]B试题解析:瘢痕性幽门梗阻患者大量呕吐,呕出宿食,不含胆汁,有酸臭味。
36.对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是
A.心理护理 B.皮肤准备 C.补碱性药 D.每晚温盐水洗胃 E.备血、皮试
[正确答案]D试题解析:瘢痕性幽门梗阻患者术前3天每晚用温盐水洗胃,可减轻胃壁水肿,有利于吻合口愈合。
37.对倾倒综合征患者的饮食指导,错误的是
A.少食多餐 B.餐后散步 C.高蛋白饮食 D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
[正确答案]B试题解析:倾倒综合征是因吻合口过大,大量高渗食物快速进入空肠所致的腹痛、腹泻、大汗、心慌、脉快等一系列表现。对患者的饮食指导是少食多餐,餐时限制饮水,避免过甜、过咸的流质食物,餐后平卧20~30分钟。
38.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为
A.恶心 B.上腹部胀痛 C.有便意感 D.头晕、心悸、出冷汗
E.大量呕血或排柏油样便
[正确答案]E试题解析:胃十二指肠溃疡急性大出血时,患者大量呕血或排柏油样便,伴头晕、心悸、出冷汗等表现,但主要表现是呕血或排柏油样便。
39.毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的早期征象是
A.脉搏细速、血压下降 B.烦躁不安、面色苍白 C.尿量减少、四肢湿冷
D.头晕、心悸、出冷汗 E.胃管内吸出大量血液
[正确答案]E试题解析:毕Ⅱ式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血,其早期征象是胃管内可抽吸出大量新鲜血液。
40.急性阑尾炎的典型症状是
A.转移性右下腹痛 B.恶心、呕吐 C.腹泻或便秘 D.里急后重 E.发热
[正确答案]A试题解析:急性阑尾炎典型的腹痛呈转移性右下腹痛。
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