答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
气胸安放引流管的位置为积气最高部位的锁骨中线第2肋间。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
选项B、C、D、E均符合血胸的治疗原则,而肺挫裂伤不严重可不行肺叶切除。故选A。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
因为选项A、B、C、D为张力性气胸的临床表现,但并不具有特异性,闭合性气胸也会有此表现,而胸腔穿刺抽出高压气体是张力性气胸的特征性表现,故选E。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感,按压骨折远端时,疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变,可排除。故选A。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】
选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折;选项D、E适用于肋骨骨折合并气胸者;单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持,较少移位,治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽肢布固定胸壁。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】
多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍,首先患者胸膜腔与大气直接相通,导致患侧肺被压缩而萎陷,引起严重呼吸困难;同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍,因此处理时应首先使开放气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施,故答案选E。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
闭合性胸部损伤致心脏破裂病人除出现低血容量征象外,还可伴有颈静脉怒张和Beck三联征:①静脉压升高;②脉搏微弱,心音遥远;③动脉压降低,甚至难以测出。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
开放性气胸时,由于患侧胸膜腔与大气直接相通,两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位。随呼吸过程,出现纵隔扑动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。同时,由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口,避免纵隔扑动。
【该题针对“专业知识-第三十一章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】
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