答案与解析
1.D。小儿年龄时期分为7个年龄期。①胎儿期:从卵子和精子结合到小儿出生,此期大约40周(280天)。②新生儿期:自出生后脐带结扎时起到足28天。③婴儿期:自出生到满l周岁。④幼儿期:1周岁后到满3周岁。⑤学龄前期:3周岁后到入学前(6~7岁)。⑥学龄期:6~7岁到13~14岁。⑦青春期:女孩从11~12岁到17~18岁;男孩从13~14岁到18~20岁,本期相当于中学学龄期。
2.D。前囟门出生时1.5~2.Ocm,至l~1.5岁闭合。
3.B。按照1周岁时体重约为出生时的3倍,目前婴儿体重是出生时的2倍。推算该婴儿不到1周岁。该婴儿目前体重增长为3.5kg,按照前半年(1~6个月)的体重(kg)=出生体重+月龄×0.7(kg),推算该婴儿是5个月月龄。
4.D。儿童新陈代谢旺盛,需水量较多,婴儿每日约需要150ml/kg,以后每增长3岁减少约25ml/kg。
5.C。低出生体重儿指初生1小时内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿,体重不足1000g者称超低出生体重儿或微小儿。
6.C。2岁后可按公式计算,收缩压(mmHg)=年龄×2+80,舒张压为收缩压晌2/3。
7.A。产后半小时内开始哺乳,早吸吮可促进泌乳,应按需哺乳,哺乳时让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中,乳头皲裂时,注意用调整哺乳姿势,湿热敷乳房乳头等方法来改善,不可停止哺乳。
8.D。小儿生长发育一般遵循由上到下,由近至远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂的顺序或规律。
9.C。前囟早闭或过小见于小头畸形,晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症或脑积水患儿,前囟饱满反映颅内压增高,而前囟凹陷见于脱水或极度消瘦者。
10.C。出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗:3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂:6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗:1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。
11.E。 12.B。
13.B。越早哺乳越好,婴儿吸吮有助予乳汁分泌。
14.B。婴儿期是指小儿从出生到1周岁前。
15.D。6岁左右萌出第一颗恒牙;6~12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换,其中第1、2双尖牙代替第1、2乳磨牙,此期为混合牙列期;12岁萌出第二恒磨牙;17~18岁萌出第三恒磨牙(智齿)。
16.A。卡介苗为减毒活结核菌混悬液。小儿生后2~3天到2个月内可接种卡介苗。
17.C。丙种球蛋白是一种免疫球蛋白,可提高机体的抗病能力,属于被动免疫制剂。
18.D。胸围是沿乳头下缘水平绕胸l周的长度。出生时平均为32cm(较头围小1~2cm)。1岁时胸围与头围大致相等,1岁以后胸围超过头围,其差数(cm)约等于其岁数减1。
19.D。国内规定初种年龄为8个月,如应用过早,则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。
20.E。前四个选项是针对小儿神经心理发育评价的指标,最后一个才是符合题干的选项。
21.A。接种程序按“0、1、6”顺序皮下注射,即第一针在新生儿出生后24小时内注射,第二、三针分别在小儿l足月和6足月时注射。
22.B。1~6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg):7~12个月体重(kg)=出生体重(kg)+6×0.7(kg)+(月龄-6)×0.4(kg);2~12岁体重(kg)=实足年龄×2+8(kg)。
23.C。小儿的消化系统功能较羞,营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
24. C。 25. A。 26. D。 27. B。 28. E。 29. A。
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