三、A3/A4
1、患者,男性,71 岁。反复咳嗽,咳痰、气喘 30 年,近 2 天来咳黄痰且黏稠不易咳出, 白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水 肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。
<1> 、该病人昏睡最可能的原因是A、脑出血
B、脑血栓
C、脑梗死
D、肺性脑病
E、代谢性碱中毒
<2> 、为进一步确诊,最有意义的首选检查是A、心脏超声波
B、胸部 X 线
C、血气分析 D、脑部 CT E、心电图
<3> 、假设上述原因确定,首选的治疗措施是
A、使用利尿剂
B、使用祛痰药物
C、持续低浓度吸氧
D、使用支气管扩张剂 E、机械通气
2、患儿女,13 岁,近半月出现全身水肿,血压 110/70mmHg,检查尿蛋白(+++),透明管型 2~3 个/HP,血红蛋白 110g/L,24 小时球蛋白>3.5g。
<1> 、最可能的诊断是
A、急性肾衰 B、慢性肾炎 C、肾盂肾炎 D、慢性肾衰
E、肾病综合征
<2> 、为明确病变类型,应进行的辅助检查为A、尿液检查
B、肾功能检查
C、血液检查
D、肾活检病理检查 E、肾 B 超检查
<3> 、应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(+++),水肿无减轻,最好采用
A、加大泼尼松(强的松)剂量 B、输入血浆或低分子右旋糖酐 C、换用地塞米松
D、加用环孢素 A
E、加用吲哚美辛(消炎痛)
3、患者,女性,50 岁。月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:子宫正常大小,软,诊断为无排卵型功血。
<1> 、首选的止血方法是A、刮宫
B、孕激素+雌激素
C、止血药
D、子宫内膜切除术 E、雄激素
<2> 、护士采取的护理措施应除外
A、做好手术止血准备
B、刮宫后的标本不用常规送病理检查 C、做好会阴护理
D、观察并记录生命体征及出血量 E、遵医嘱给抗生素预防感染
4、男性,58 岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌, 右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
<1> 、考虑该病人的诊断可能为A、胆囊肿瘤
B、结肠癌
C、阑尾周围脓肿
D、克罗恩病
E、溃疡性结肠炎
<2> 、为明确诊断,应进行重要的检查是A、纤维结肠镜检查
B、乙状结肠镜检查
C、CT 检查D、B 超
E、大便潜血试验
<3> 、明确诊断后,可能采取的治疗方法是A、胆囊切除术
B、药物治疗
C、阑尾周围脓肿切开引流术 D、非手术治疗
E、右半结肠切除术
<4> 、护士在采集病史时,要重点询问A、有无恶心、呕吐
B、有无排便习惯改变及粪便带血
C、有无胆囊炎病史 D、有无家族史
E、有无转移性右下腹痛 四、B
1、A.β 2 受体激动剂
B.β 2 受体阻断剂C.抗胆碱能药 D.糖皮质激素
E.肥大细胞膜稳定剂
<1> 、沙丁胺醇属于A B C D E
<2> 、倍氯米松属于A B C D E
<3> 、色甘酸二钠(色甘酸钠)属于A B C D E
<4> 、异丙托溴铵属于
A B C D E
<5> 、特布他林属于A B C D E
2、A.卵巢黄素囊肿B.子宫肌瘤红色变C.肌瘤钙化
D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿
<1> 、侵蚀性葡萄胎转移灶症状可见A B C D E
<2> 、卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞在大量 HCG 刺激下可形成A B C D E
3、A.手术清除血肿B.预防颅内感染
C.腰椎穿刺D.开颅探查
E.严密监测病情进展
<1> 、颅内血肿一旦确诊应A B C D E
<2> 、颅底骨折处理的重点是A B C D E
4、A.加快输血B.加快输液
C.强心剂
D.应用血管扩张剂
E.应用血管收缩剂
<1> 、休克患者,面色苍白,皮肤湿冷及瘀斑,发绀,经输液补血无效,血压仍低,中心静脉压 1.76kPa(18cmH2O),此时采用的治疗措施是
A B C D E
<2> 、如仍未见效必要时可加用的治疗是A B C D E
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