31.D。滤过膜通透性增加,滤过率增加,可发生蛋白尿、血尿。
32.D。心力衰竭,与高血压、水钠潴留、贫血、尿毒症性心肌病等有关。
33.E。每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白定性检查呈阳性称为蛋白尿。
34.A。尿中大量白细胞多为泌尿系感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。
35.B。被动肢体运动是防止静脉血栓形成的主要措施。
36.A。肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。
37.D。脾大是肝硬化门静脉高压的三大临床症状之一,脾功能亢进时,脾对血细胞破坏增加,致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少,导致病人抵抗力低下,易引起泌尿系感染。
38.E。急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多,≥8×l06/L为脓尿。
39.D。初始血尿:血尿见于排尿初期:提示出血部位在尿道或膀胱颈部;终末血尿:血尿见于排尿终末,提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区;全程血尿:血尿见于尿液全程,提示病变在膀胱或其以上部位。
40.D。患者有明显的膀胱刺激征,因此应鼓励多饮水、保持外阴清洁、保持大便通畅等措施,但在保健预防中不宜预防性服抗生素,因为会导致滥用。
41.B 42.D 43.C。
44.E。全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌酐正常,故饮食以低盐以避免加重水钠潴留、正常量优质蛋白为主。
45.E。补充各种必需氨基酸。
46.B。抗菌药物一般疗程为10~14天,或至症状完全消失,尿检阴性后再用药3~5天。
47.E 48.A。
49.A。以上饮料中,橘汁含有丰富的钾,而该患者有高钾血症,钾高达7.8mmol/L。,故应避免饮用。
50.C。腹膜透析可因超滤过多引起低血压。
51. D 52. A 53. C 54. D 55. D 56. D 57.B 58.C。
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