41.患者,男性,41岁。近期出现夜尿增加,24小时尿量1200ml,夜尿量850ml,比重1.010~1.015,内生肌酐清除率为27ml/min。该病人可能力
A.肾功能正常
B.肾功能不全失代偿期
C.轻度肾功能损害
D.中度肾功能损害
E.重度肾功能不全
42.患者,女性,26岁,因高热、腰痛、尿频、尿急和尿痛来医院门诊,诊断为肾盂肾炎。遵医嘱留中段尿细菌培养,其阳性标准是菌落计数大于
A.l08/ml
B.107/ml
C.l06/ml
D.l05/ml
E.l04/ml
43.患者,女性,拟诊肾盂肾炎。若确诊,尿白细胞计数应大于
A.1个/HP
B.3个/HP
C.5个/HP
D.8个/HP
E.10个/HP
44.患者,女性,36岁,患有慢性肾炎,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,护士应向患者进行何种饮食宣教
A.低盐低脂
B.高蛋白,不限制盐
C.低盐低量优质植物蛋白
D.低盐高量优质植物蛋白
E.低盐、正常量优质蛋白
45.患者,男,38岁,慢性肾炎多年。护士向其介绍饮食护理时,强调除长期低优质蛋白饮食外,还需要补充
A.钠盐
B.白蛋白
C.高密度脂蛋白
D.球蛋白
E.必需氨基酸
46.患者,女,32岁,急性肾盂肾炎入院,经治疗一段时间后,今日出院,护士做出院教育时,强调服药时间是在症状消失、尿检查阴性后,仍需继续
A.1~3天
B.3~5天
C.1周
D.2周
E.1个月
47.患者,男,35岁,慢性肾小球肾炎多年,为确定其病理类型,可行的检查是
A.尿常规
B.膀胱镜检查
C.B超检查
D.肾功能检查
E.肾活组织检查
48.患者,男,21岁,诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制定的护理计划中最重要的措施是
A.严格控制入量
B.低盐饮食
C.卧床休息
D.保持皮肤清洁和干燥
E.慎用抗生素
(49~50题共用题干)
患者,男性,25岁,慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿、虚弱、乏力,血压:180/105mmHg,血细胞比容:19%,血尿素氮:58.9mmol/L(165mg/lOOml),血肌酐:1414.4μmmol/L(16mg/100ml),血钾:7.8mmol/L,排尿少于100ml/24h。
49.护士应指导避免饮用下列哪种饮料
A.橘汁
B.葡萄汁
C.番石榴汁
D.菠萝汁
E.猕猴桃汁
50.以下属于腹膜透析的目的监处
A.排出代谢产物
B.维持酸碱平衡
C.调节血压
D.排出过多水分
E.纠正电解质平衡
(51~52题共用题干)
患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。
51.氮质血症的发生机制是
A.蛋白质摄入过多
B.水钠潴留
C.血浓缩
D.肾小球滤过率降低
E.肾小管通透性增加
52.病人出现皮肤瘙痒,其原因是
A.尿素刺激
B.肌酐增高
C.血钾增高
D.尿酸刺激
E.弥漫水肿
(53~55题共用题干)
患者,女性,27岁,确诊SLE1年,下肢及面部水肿2周。检查:尿中有蛋白(++),管
型(+),血压124/80mmHg,脉搏88次/分。
53.该患者应采用的饮食是
A.高维生素高钾低钠
B.高蛋白高维生素低盐
C.低蛋白高维生素低盐
D.低蛋白高维生素低热量
E.低蛋白高热量高维生素
54.健康指导,正确的是
A.可使用化妆品
B.育龄女性可用雌激素避孕
C.多晒阳光增加维生素吸收
D.避免预防接种
E.症状改善可间歇停药
55.考虑该患者并发
A.肾盂肾炎
B.输尿管炎
C.狼疮性肺炎
D.狼疮性肾炎
E.心力衰竭
(56~58题共用题干)
患者,女性,58岁,医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。
56.护士作采集标本的指导,要求患者复述。复述不正确,提示护士要重复讲解的是
A.按导尿术清洁消毒外阴、尿道外口
B.留取30ml中段尿液
C.然后将尿液排入无菌容器内
D.膀胱排空前停止采集尿液
E.标本立即送检
57.以下菌落计数,应使用抗生索治疗的是
A.菌落计数=105
B.菌落计数=106
C.菌落计数=102
D.菌落计数=103
E.菌落计数=104
58.患者确诊为肾盂肾炎,给予口服诺氟沙星并肌内注射庆大霉素。护士作用药指导,患者
复述时提示护士需要再次讲解的是
A.治疗后复查菌尿转阴即为见效
B.用药后尿检(一)仍需用药3~5天
C.停药后再复查尿常规(一)即为痊愈
D.出现眩晕应立即停用庆大霉素
E.口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕
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