2019年初级护师考试试题及答案：内科护理学（3）_第6页

　　101.患者，男性，65岁，无明显诱因心前区剧烈疼痛持续2小时，伴烦躁，大汗，休息及含硝酸甘油无效，应考虑是

　　A.胃溃疡穿孔

　　B.胆道蛔虫病

　　C.心脏压塞

　　D.心肌梗死

　　E.心绞痛

　　102.患者，女性，急性心肌梗死入院，现发生多元频发室性期前收缩，应首选

　　A.静推利多卡因

　　B.同步直流电复律

　　C.含服硝酸甘油

　　D.洋地黄类药物

　　E.阿托品静注

　　103.患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是

　　A.病毒性心肌炎

　　B.右心功能不全

　　C.心包积液

　　D.风湿性心脏病

　　E.纵隔肿瘤

　　104.患者，男性，62岁。心前区闷痛、大汗、恶心持续40分钟来院就诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内病人最易发生的是

　　A.心源性休克

　　B.心律失常

　　C.心脏压塞

　　D.心力衰竭

　　E.急性肺水肿

　　105.患者，男性，46岁。主诉头晕、头痛、耳鸣1个月。查：血压165/lOOmmHg，心率65次/分，身高176cm，体重65kg。每日主食约400g，副食荤素搭配。平日工作紧张，每天工作约15小时。睡眠差，需服镇静类药物辅助入睡。吸烟10年，每天5支。其父患冠状动脉硬化性心脏病5年。引起病人血压升高的因素是

　　A.营养不良

　　B.睡眠不良

　　C.保持健康能力改变

　　D.遗传因素引起

　　E.焦虑状态

　　106.患者，男性，60岁，散步时突发心绞痛。给予硝酸甘油的最佳途径是

　　A.雾化吸入

　　B.皮下注射

　　C.舌下含化

　　D.口服

　　E.肌内注射

　　107.患者，女性，52岁。因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压190/125mmHg，脉搏95次/分;眼底检查可见视盘水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是

　　A.硝酸甘油舌下含化

　　B.服用硝苯地平

　　C.静脉注射毛花苷C

　　D.静脉给呋塞米

　　E.甘露醇快速静滴

　　108.患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中哪项除外

　　A.吸氧

　　B.抗凝治疗

　　C.拍X线胸片

　　D.绝对卧床

　　E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护

　　109.患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括

　　A.急性心肌炎

　　B.严重缺氧

　　C.肾衰竭

　　D.洋地黄治疗量接近中毒量

　　E.机体代谢率明显增高时

　　(110～112题共用题干)

　　患者，女性，25岁，心慌气短6年，反复咯血1年，近2天又咯血不止就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率116次/分，心尖区有舒张期杂音，其他无异常。

　　110.双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有

　　A.右心房衰竭

　　B.右心室衰竭

　　C.左心房衰竭

　　D.左心衰竭

　　E.心脏压塞

　　111.心尖区舒张期杂音的原因是

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.肺动脉瓣狭窄

　　D.心包炎

　　E.三尖瓣关闭不全

　　112.病人不断咯血的原因可能是

　　A.肺结核

　　B.支气管扩张

　　C.肺气肿

　　D.肺癌

　　E.肺脓肿

　　(113～115题共用题干)

　　患者，女性，60岁，高血压病史25年。近l周来出现心慌、气短，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。

　　113.此时应考虑是

　　A.支气管哮喘

　　B.支气管扩张

　　C.肺气肿

　　D.急性气管炎

　　E.急性肺淤血

　　114.如病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是

　　A.急性胃炎

　　B.感冒

　　C.高血压脑病

　　D.脑疝形成

　　E.癫痫发作

　　115.如病人突然出现口斜眼歪、偏瘫及意识障碍，应考虑是

　　A.脑血栓形成

　　B.脑梗死

　　C.脑膜炎

　　D.脑出血

　　E.一过性脑缺血

　　(116～118题共用题干)

　　患者，女性，62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。

　　116.胸痛性质应是

　　A.持续隐痛

　　B.休息后可缓解

　　C.刀割样痛

　　D.阵发针刺样痛

　　E.压迫、发闷或紧缩感

　　117.疼痛部位应是

　　A.胸骨体上段或中段之后方

　　B.整个心前区

　　C.剑突下稍偏左

　　D.胸骨体下段

　　E.心尖区

　　118.疼痛持续时间应是

　　A.1分钟以内

　　B.5～10分钟

　　C.超过30分钟

　　D.3～5分钟

　　E.15～20分钟

　　(119～120题共用题干)

　　患者，男性，67岁。因劳累心绞痛发作持续1小时，含硝酸甘油无效。心电图提示Ⅱ、

　　Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V1～V3导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死

　　119.发生心肌梗死的主要病理基础是

　　A.心肌需血量增加

　　B.冠状动脉供血不足

　　C.冠状动脉严重狭窄

　　D.血氧供给不足

　　E.劳累

　　120.本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是

　　A.可增加心肌收缩力

　　B.可降低心肌耗氧量

　　C.可减少进食量

　　D.防止意外发生

　　E.减少并发症