二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(81~82题共用题干)
患者,男性,66岁。因胃溃疡住院,既往有慢性心力衰竭病史,输液治疗过程中患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。
81.患者发生的情况是
A.急性肺水肿
B.空气栓塞
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.药物过敏反应
82.采取的急救措施,正确的是
A.继续输液
B.给予强心药
C.给予血管收缩药
D. 25%乙醇湿化给氧
E.协助患者取左侧头低足高位
(83~84题共用题干)
患者,女性,50岁。因胸骨后疼痛、濒死感、大汗入院。医生建议行冠状动脉造影和冠状动脉旁路移植手术。
83.患者首先需要满足的是
A.生理的需要
B. 安全的需要
C.爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E.自我实现的需要
84.患者对行冠状动脉造影和搭桥手术十分担忧,感到害怕,此时护士应注意满足患者的
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
(85~88题共用题干)
患者,男性,46岁。因慢性阿米巴痢疾入院,医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。
85.护士应协助患者取
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.平卧位
E.截石位
86.该患者的灌肠方法是
A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.清洁灌肠
D. 保留灌肠
E.中量不保留灌肠
87.灌入的溶液量应不超过
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
88.灌肠后药液应保留
A. 10~20分钟
B.30分钟
C.5~10分钟
D. 40分钟
E. 1小时以上
(89~91题共用题干)
患者,女性,66岁。胃癌晚期,不能进食,给予静脉高营养,静脉穿刺部位出现条索状红线,局部肿胀、发红,主诉疼痛感。
89.引起该状况的主要原因是
A. 输液速度过快
B.输液量过大
C.长期输入高浓度溶液
D. 溶液含有致热物质
E.输液时间过长
90.处理措施不妥的是
A.严格无菌操作
B.50%硫酸镁局部热敷
C.增加患肢活动
D.超短波理疗
E.更换穿刺部位
91.患者最可能的情况是
A.药物过敏反应
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎
(92~93题共用题干)
患者,女性,26岁。因跟男友吵架后服毒自杀,被家人发现后送入医院,患者意识清楚,但不配合治疗,不愿意说出服毒的种类。
92.对该患者首先应采取的抢救措施是
A. 口服催吐
B.生理盐水洗胃
C.饮过氧化氢引吐
D.温开水洗胃
E.服蛋清中和
93.患者十分不配合,强行下漏斗胃管洗胃,首先应
A.动员病人告知毒物
B.从胃管吸取胃内容物送检
C.用温开水洗胃
D.灌入lOOOml生理盐水
E.用2%碳酸氢钠洗胃
(94~96题共用备选答案)
A.亲密距离
B.社会距离
C.个人距离
D.公众距离
E.熟人距离
94.护士为患者测量血压时应采用
95.护士给病区的患者进行健康知识讲座时应采用
96.护士通知患者做好输液前准备时应采用
(97~98题共用备选答案)
A. 个人对生活环境反应的判断
B. 个人对医疗技术反应的判断
C.个人家庭社会对健康问题反应的判断
D.个人身体病理生理变化的判断
E.个人对生命照顾反应的判断
97.护理诊断的对象是
98.医疗诊断的对象是
(99~100题共用备选答案)
A.高压蒸汽灭菌
B.煮沸
C.紫外线照射
D.流动蒸汽
E.戊二醛浸泡
99.手术敷料的消毒宜用
100.手术刀剪的消毒宜用
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