61、急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A、 心律失常
B、 剧烈疼痛
C、 左心室输出量下降
D、 左心室前负荷加重
E、 右心室后负荷加重
答案:C
解析:急性心肌梗死发生休克的主要原因是左心室输出量下降。
62、病人出现呕血提示胃内积血至少超过
A、 100ml
B、 200ml C 、 250ml
D、300ml
E、350ml
解析:病人出现呕吐提示胃内积血至少超过250ml。
63、左向右分流型先天性心脏病最易并发
A、 脑脓肿
B、 肺炎
C、 体格发育障碍
D、 脑血栓形成
E、 亚急性细菌性心内膜炎
答案:B
解析:左向右分流型先心病由于肺血流增多,易并发肺炎、充血性心力衰竭等;右向左分流型先心病易并发脑栓塞、脑脓肿、细菌性心内膜炎。
64、 门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量,其原因是
A、 妨碍肝功能
B、 引起消化不良
C、 发生过敏反应
D、 影响胶体渗透压
E、 减少氨中毒的可能
答案:E
解析:门静脉高压症患者术前应改善营养状况,保护肝脏。宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食,肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量,补 充支链氨基酸,限制芳香族氨基酸的摄入,以减少氨中毒的可能。
65、 冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是
A、 后室间支
B、 右冠状动脉旋支
C、 右冠状动脉主干
D、 左冠状动脉主干
E、 左冠状动脉前降支
答案:E
解析:冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。
66、急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是
A、 肾衰竭
B、 心力衰竭
C、 末梢循环衰竭
D、 周围性呼吸衰竭
E、 中枢性呼吸衰竭
答案:E
解析:严重颅内压增高可迫使部分脑组织嵌入孔隙,形成脑疝,导致中枢性呼吸衰竭,危及生命。
67、男,35岁,长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,其原因是发生了
A、 雷诺病
B、 动脉栓塞
C、 大动脉炎
D、 血栓闭塞性脉管炎
E、 动脉硬化性闭塞症
#FormatImgID_3#68、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )
A、 主动脉瓣关闭不全
B、 心包积液
C、 右心衰竭
D、 冠心病
E、 房室传导阻滞
答案:B
解析:吸气时脉搏明显减弱或消失,此现象属于奇脉,心包积液可出现奇脉。
69、腹部出现移动性浊音,提示腹水量至少达( )
A、 100ml
B、 500ml
C、 1000ml
D、 1500ml
E、 2000ml
答案:C
解析:腹部移动性浊音阳性.提示腹水量至少达1000ml。
70、白细胞分类计数,正常中性粒细胞的比例为(
A、 0. 5%^1%
B、 50%〜70%
C、 3%〜8%
D、 80%〜85%
E、 20%〜40%
答案:B
解析:本题考查白细胞的分类计数,正常参考值为50%〜70%
71、骨肉瘤常经血液转移至
A、 肺
B、 脑
C、 肾 D 、 心
E、肝
答案:A
解析:骨肉瘤可通过血行转移至肺、脑和肝等部位,以肺转移最多见。
72、肠结核的好发部位是
A、 空肠
B、 回肠上端
C、 回盲部
D、 升结肠
E、乙状结肠
答案:C
解析:肠结核的好发部位是回盲部。
73、正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是
A、 出生时
B、 6个月时
C、 1岁时
D、 2岁时
E、 3岁时
答案:C
解析:出生时胸围小于头围1〜2cm,1岁左右胸围约等于头围,1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1)。
74、原发性高血压最常见的死亡原因是
A、 心律失常
B、 尿毒症
C、 脑血管意外
D、 心力衰竭
E、 高血压危象
答案:C
解析:原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等,我国以脑血管意外为多见,心力衰竭和尿毒症次之,而欧美国家 以心力衰竭多见,脑血管意外和尿毒症次之。
75、系统性红斑狼疮的诱因不包括
A、 过度疲劳
B、 精神创伤
C、 阳光照射
D、 感染
E、 高蛋白饮食
答案:E
解析:除E以外,其余均为SLE的诱因。
76、心源性水肿的原因不包括
A、 体循环静脉淤血
B、 继发性醛固酮分泌增多
C、 毛细血管静脉端静水压增高
D、 组织液生成增加而回吸收减少
E、 肺循环静脉淤血
答案:E
解析:除E以外,其余均为心源性水肿的病因。
77、患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8°C,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是
A、 癫痫发作
B、 高热惊厥
C、低钙惊厥
D、 中毒性脑病
E、 化脓性脑膜炎
答案:B
解析:高热惊厥发生在热性疾病初期,体温骤然升高(大多39°C)时,70%以上与上呼吸道感染有关,其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或 急性菌痢等疾病,但绝不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。根据患儿的临床表现判断为热性惊厥。
78、4岁小儿,未接种腮腺炎疫苗,一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿,在家隔离观察,无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异 性抗体呈阳性,按传染病传染过程的表现形式,此小儿属于
A、 病原体被清除
B、 隐性感染
C、 显性感染
D、 病原携带状态
E、 潜伏性感染
答案:B
解析:病原体感染人体后,引起机体发生特异性免疫应答,但不引起或仅引起轻微的组织损伤,临床上无任何症状、体征,只有通过免疫学检查发现 特异性抗原或抗体,此为隐性感染。
79、胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出者的时间超过
A、 15分钟
B、 20分钟
C、 30分钟
D、 1小时
E、 2小时
答案:C
解析:胎儿娩出后,胎盘应在15分钟内排出体外。若30分钟仍不排除,称胎盘滞留。
80、 急性白血病出血的主要原因是
A、 弥散性血管内凝血
B、 血小板减少
C、 血小板功能异常
D、 凝血因子减少
E、 血管损伤
答案:B
解析:因白血病细胞增生,抑制了正常的白细胞(致感染)、红细胞(致贫啦)、血小板的生长,其中血小板的减少,导致出血症状。
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