2019年初级护师考试模拟试题及答案四_第3页

　　41、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

　　A、 脑底动脉瘤

　　B、 脑血管畸形

　　C、 脑动脉硬化

　　D、 脊髓或椎管内动脉瘤

　　E、 先天性颅内动静脉瘘

　　答案：A

　　解析：颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形常见，约占自发性SAH的70%。其中，前者较后者常见。

　　42、慢性肾小球肾炎的发病原因大多为

　　A、 先天性免疫功能缺陷

　　B、 急性肾炎治疗不彻底

　　C、 细菌所致化脓性炎症

　　D、 病原体感染后的自身免疫反应

　　E、 遗传因素

　　答案：D

　　解析：慢性肾小球肾炎的发病原因大多为病原体感染后的自身免疫反应。

　　43、诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是

　　A、 肺炎链球菌

　　B、 乙肝病毒

　　C、 金黄色葡萄球菌

　　D、 溶血性链球菌

　　E、 大肠埃希菌

　　答案：D

　　解析：诱发急性肾小,球肾炎最常见的病原体是溶血性链球菌。

　　44、婴儿易患呼吸道感染的主要原因是体内缺少

　　A、 IgA

　　B、 IgG

　　C、 IgM

　　D、 白细胞

　　E、 补体

　　答案：A

　　解析：婴儿易患呼吸道感染的主要原因是体内缺少IgA。

　　45、最能提示急性胰腺炎病人预后不佳的是( )

　　A、 黄疸

　　B、 体温39°C

　　C、 手足抽搞

　　D、 合并代谢性中毒

　　E、 全腹压痛、腹肌紧张

　　答案：C

　　解析：急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型2种。水肿型病情轻，出血坏死型病情重，死亡率高。当胰腺出血坏死后，坏死的脂肪组织同血液中游离的 钙离子形成不溶性的脂肪酸钙，从而引起血钙的降低。血钙低可引起低钙性手足抽搐。所以，手足抽搐，可提示病人属于出血坏死型胰腺炎，预后不

　　佳。

　　46、异常支气管呼吸音常见于( )

　　A、 肺炎

　　B、 肺气肿

　　C、 支气管狭窄

　　D、 自发性气胸

　　E、 支气管哮喘

　　答案：A

　　解析：异常支气管呼吸旨义称为管状呼吸音，常见于大叶肺炎的实变期:

　　47、在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作

　　A、 外旋转

　　B、 内旋转

　　C、 仰伸

　　D、 俯屈

　　E、 衔接

　　答案：B

　　解析：分娩机制中，胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。

　　48、女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未 娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可 能是

　　A、 宫缩乏力

　　B、 软产道损伤

　　C、 胎盘滞留

　　D、 胎盘残留

　　E、 凝血功能障碍

　　解析：产后出血是指胎儿娩出后2电小对内阴道流血量超过500ml主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导 致产后出血，表现为盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应 考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎 盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

　　49、原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是

　　A、 肝纤维化

　　B、 肝实质塌陷

　　C、 肝包膜被牵拉

　　D、 癌肿压迫胆道

　　E、 门静脉癌栓阻塞

　　答案：C

　　解析：肝区疼痛是肝癌最常见的症状，是因癌肿生长过快，肝包膜被牵拉所致。

　　50、可诱发消化性溃疡的药物是

　　A、 阿司匹林

　　B、 雷尼替丁

　　C、 奥美拉唑

　　D、 碳酸氢钠

　　E、 西沙必利

　　答案：A

　　解析：除A外，其余均为治疗消化性溃疡的药物。

　　51、正常小儿前囟闭合的年龄是

　　A、 10〜12个月

　　B、 12〜18个月

　　C、 18〜20个月

　　D、 2岁 E 、 2.5岁

　　答案：B

　　解析：前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前 囟凹陷。婴儿出生时颅骨缝稍有分开，于3〜4月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合，最迟6〜8周龄闭合。前囟出生时1〜2cm，以后随颅骨生长而增 大，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1〜1.5岁闭合即12〜18个月。

　　52、婴儿营养不良最常见的病因是

　　A、 先天不足

　　B、 喂养不当

　　C、 缺乏锻炼

　　D、 疾病影响

　　E、 免疫缺陷

　　答案：B

　　解析：婴儿营养不良的原因：(1)摄入不足：喂养不当是导致营养：不良的重要原因，如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品;奶粉配制。 过稀;突然停奶而未及时添加辅食;长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕)喂养等。(2)消化吸收不良。(3)需要量增加。

　　53、乳房淋巴液输出的最主要途径是

　　A、 经肋间淋巴管—胸骨旁淋巴结

　　B、 经胸大肌外侧缘淋巴管—腋窝淋巴结

　　C、 经胸大、小肌间淋巴结—锁骨下淋巴结

　　D、 经皮下交通淋巴管—对侧

　　E、 经深部淋巴网—肝脏

　　答案：B

　　解析：乳房淋巴液输出的最主要途径是经胸大肌外侧缘淋巴管一腋窝淋巴结。

　　54、可出现平均肺动脉压降低的是

　　A、 肺血管阻力升高

　　B、 二尖瓣狭窄

　　C、 肺动脉瓣狭窄

　　D、 左心功能不全

　　E、 肺血流量增加

　　答案：C

　　解析：平均肺动脉压指标能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能反映血容量是否充足，指导治疗。升高见于肺血流增多、肺血管阻 力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;降低可见于肺动脉瓣狭窄。

　　55、急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了

　　A、 自身消化

　　B、 化脓性炎症

　　C、 浆液性炎症

　　D、 纤维素性炎症

　　E、 肉芽肿性炎症

　　答案：A

　　解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织的自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应

　　56、新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

　　A、 8%

　　B、 9%

　　C、 10%

　　D、 15%

　　E、 20%

　　答案：C

　　解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右，恢复到出生时体重。

　　57、营养不良患儿最常见的维生素缺乏是

　　A、 维生素A

　　B、 维生素B

　　C、 维生素C

　　D、 维生素D

　　E、 维生素B12

　　答案：A

　　解析：营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，以维生素A缺乏最多见。其临床表现除了皮肤黏膜改变(如毛囊角化、角膜软化等)和影响视网膜上视紫 红质更新引起夜盲外，还能在此之前出现免疫功能损伤.导致易感性上升，这种“亚临床状态维生素A缺乏’现象已日益引起人们的重视。

　　58、哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

　　A、 劳力性呼吸困难

　　B、 吸气性呼吸困难

　　C、 呼气性呼吸困难

　　D、 混合性呼吸困难

　　E、 端坐呼吸

　　答案：C

　　解析：呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。

　　59、属于闭合性损伤的是

　　A、 擦伤

　　B、 刺伤

　　C、 挤压伤

　　D、 切割伤

　　E、 裂伤

　　答案：C

　　解析：创伤按照伤后皮肤的完整性分为开放性损伤和闭合性损伤。皮肤保持完整无伤口者称为闭合性损伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱 位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称为开放性损伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、砍伤和刺伤等。

　　60、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

　　A、 柯萨奇A病毒

　　B、 柯萨奇B病毒

　　C、 副流感病毒

　　D、 流感病毒

　　E、 埃可病毒

　　答案：B

　　解析：很多病毒都可引起心肌炎，其中以肠道病毒包括柯萨奇A、B组病毒，脊髓灰质炎病毒等为常见，尤其是柯萨奇B病毒为最多，约占30%〜 50%。