答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 毒蕈碱样症状:出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难,严重者出现肺水肿。
【该题针对“有机磷农药中毒 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 速效胰岛素一般在注射后30分钟开始起效,因此必须强调在进餐前半小时注射。注射过早,可引起低血糖。
【该题针对“糖尿病 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 持久性房颤易形成左心房附壁血栓,若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。
【该题针对“房颤、室颤临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 支气管扩张患者痰液的特点是大量脓痰,静置后可分3层:上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。
【该题针对“支扩 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
【答案解析】 急性白血病病人发病时高热,主要原因是感染。
【该题针对“白血病 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 癫痫持续状态或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。
【该题针对“癫痫 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 因避孕药含雄、孕激素,而性激素可能会诱发系统性红斑狼疮,所以E选项是不正确的。
【该题针对“系统性红斑狼疮 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 蛋白尿为慢性肾小球肾炎病人必有的表现,多为轻度蛋白尿,其他表现不同病人有所差异。
【该题针对“慢性肾小球肾炎 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 结核杆菌在烈日下暴晒2小时,5%~12%来苏接触2~12小时,75%乙醇接触2分钟,或煮沸1分钟均能被杀灭。将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的方法。
【该题针对“肺结核 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后,肺淤血的临床表现可减轻。
【该题针对“心衰 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 应根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑,减少体力消耗,不特别强调平卧位,排除选项A;给予低流量面罩吸氧,氧流量2~4L/min,故排除选项B;鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便秘,排除选项C;禁止食用鱼、虾等易过敏食物,排除选项E;痰黏者雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液咳出,故应选D。
【该题针对“支气管哮喘 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 原发性肝癌晚期并发症
(1)上消化道出血:则发生呕血和黑粪。晚期病人可因合并凝血功能障碍而有广泛出血。
(2)肝性脑病:常是肝癌的终末期并发症,病死率极高。
(3)癌结节破裂出血:约10%肝癌病人因此而死亡,癌结节破裂限于肝包膜下,可有局部疼痛,小破口出血可表现为血性腹水,大量出血可导致休克和死亡。
(4)继发感染:病人在长期消耗或因放疗、化疗引起白细胞减少等不良反应,导致抵抗力低下,易发生继发感染如肺炎、败血症、肠道感染等。
【该题针对“原发性肝癌 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 禁食硬食、油炸、粗纤维食物,以防损伤食道粘膜而出血。
【该题针对“肝硬化 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 二尖瓣狭窄时呼吸困难为最常见的早期症状。重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”,双颧绀红。心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音。心房颤动为二尖瓣狭窄早期并发症,一般为病人就诊的首发症状。二尖瓣关闭不全心尖部收缩期吹风样杂音。故此题正确答案为D。
【该题针对“心瓣膜病 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 肺炎球菌肺炎高热首选物理降温。
【该题针对“肺炎 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 急性心肌梗死时最早突出的症状是心前区剧烈疼痛。
【该题针对“冠心病 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 胃肠道症状是慢性肾功能衰竭最早、最常出现的症状。初期表现为食欲不振、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
【该题针对“慢性肾衰 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 E
【答案解析】 原发性高血压需要长期药物治疗甚至终身服药。
【该题针对“高血压 临床表现和护理措施③”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 B
【答案解析】 痉挛型脑瘫病变主要在锥体束,表现多为双侧性,表现为肌张力增高,尤以下肢最明显,抱起时,两腿交叉成剪刀样足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏,步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。
【该题针对“注意缺陷多动障碍临床表现和护理措施③,脑性瘫痪临床表现和护理措施③,专业知识- 脑性瘫痪临床表现、护理措施”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 过敏性紫癜关节疼痛及肿胀特点:约1/3患儿出现关节肿痛,多累及膝、踝、肘等关节,可单发亦可多发,呈游走性,一般无红、热,有积液,不遗留关节畸形。偶尔关节炎出现在紫癜前1~2日。此型临床称“关节型”。
【该题针对“过敏性紫癜临床表现和护理措施③,专业知识-过敏性紫癜临床表现、护理措施”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 辅食添加原则
(1)添加方式:根据小儿营养需要及消化能力循序渐进,适应一种食品后再增加一种,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过渡到固体食物。
(2)添加时机:天气炎热或患病期间,应减少辅食量或暂停辅食,以免造成消化不良。
(3)食物质量:添加的食品应单独制作,不要以成人食物代替辅食,以保证质量。
【该题针对“预防接种③,婴儿喂养③,专业知识-婴儿喂养”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 A
【答案解析】 婴儿因囟门未闭,对颅内高压有一定的缓冲作用,故早期头痛不明显,仅前囟紧张或隆起。
【该题针对“急性颅内压增高临床表现和护理措施③,专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 B
【答案解析】 一般一侧腮腺先肿大,2~4天后累及对侧,或双侧同时肿大。肿大以耳垂为中心,向前后下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具弹性,表面发热不红。张口、咀嚼、特别食酸性食物时胀痛加剧。腮腺管口早期可有红肿,但无分泌物。腮腺肿大2~3天达高峰,持续4~5天后逐渐消退。严重者颌下腺、舌下腺、颈淋巴结同时受累。
【该题针对“流行腮腺炎 临床表现和护理措施③,专业知识-流行腮腺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 A
【答案解析】 麻疹患儿应绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹。体温>40℃时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。
【该题针对“麻疹临床表现和护理措施③,专业知识-麻疹护理措施”知识点进行考核】
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