61.患者,女,28岁。左下肢膝关节因车祸进行手术治疗,术后3个月其左下肢的关节活动需要他人的帮助,也需要用器械进行。此时左下肢的关节活动能力是
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
62.护士小张为患者李某插胃管,插管过程中,患者表示感觉恶心,难以忍受。小张应该
A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插入
B.暂停片刻,嘱患者做深呼吸,恢复后继续插入
C.让患者忍耐一下,继续插入
D.拔管从另一侧鼻孔插入
E.托起患者头部继续缓慢插入
63.患者,女,33岁。有反复发作性尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+),对其进行保健指导,内容不妥的是
A.多饮水
B.预防便秘
C.禁用盆浴
D.经常预防性服用抗菌药物
E.每天清洗外阴
64.患者,男,37岁。诊断为急性化脓性腹膜炎,因未及时治疗导致败血症,该患者发热时常见的热型是
A.间歇热
B.波浪热
C.不规则热
D.回归热
E.弛张热
65.患者,女,58岁。颅内肿瘤行左幕上开颅手术切除后24小时,生命体征平稳,此时应为病人安置的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.床头抬高15°~30°左侧卧位
D.床头抬高15°~30°右侧卧位
E.下肢抬高15°~20°的斜坡卧位
66.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是
A.请家属协助洗发
B.加快速度,迅速完成洗发操作
C.注意保暖,为病人添加衣服后继续洗发
D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系
67.护士为张某做青霉素过敏试验,20分钟后观察,其结果是:局部皮丘隆起,出现红晕,直径为1.5cm,护士判定其结果为
A.假阳性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.判定困难,需重做
68.患者,男性,60岁,大学教授。因患高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护理关系是
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.指导型
E.被动型
69.男,62岁。患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,诉全身乏力,已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是
A.便秘
B.活动无耐力
C.语言沟通障碍
D.清理呼吸道无效
E.皮肤完整性受损
70.患者,男性,34岁。现经口气管插管,口腔pH值中性,护士选用0.02%的呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁口腔,广谱抗菌
D.防腐生新,促进愈合
E.使蛋白质凝固变性
71.一位护士在与一位患者交谈的过程中,当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是
A.倾听
B.核实
C.提问
D.阐释
E.沉默
72.患者,男性。因患感冒使原有的哮喘症状加重,病人自感空气不足,胸闷,呼吸费力,不能平卧,下列护理措施不妥的是?
A.稳定病人情绪,以配合治疗和护理?
B.按医嘱给药,吸氧?
C.卧床休息,半坐卧位?
D.提高室内湿度,保持空气清新?
E.及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅
A3/A4型题(73~89题)
答题说明
以下提供若干案例,每个案例下设若干道试题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(73~75题共用题干)
患儿,5岁,因患麻疹收入传染病院,经治疗后病情好转,但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。
73.此时患儿未满足的基本需要是
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
74.根据艾瑞克森的心理社会发展学说此年龄段患儿主要解决的危机是
A.信任对不信任
B.自主对羞愧
C.勤奋对自卑
D.主动对内疚
E.自我认同对角色紊乱
75.如患儿危机解决不良,可能出现的人格障碍是
A.对他人不信任、退缩
B.缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C.自私、纵容自己、缺乏责任心
D.角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E.缺乏人际交往能力、逃避责任
(76~80题共用题干)
患者男性,36岁。因车祸致内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血l0分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。
76.患者最可能出现的反应是
A.高钾血症
B.过敏反应
C.溶血反应
D.酸中毒
E.低血钙
77.此反应产生的最大的可能原因是
A.输入了致敏物质
B.输入了库存血
C.输入了异型血液
D.枸橼酸浓度过高
E.血液加温破坏了红细胞
78.此患者将出现的特征性表现是
A.四肢麻木
B.血压下降
C.面部潮红
D.心前区压迫感
E.黄疸、血红蛋白尿
79.发生此反应,护士首要的护理措施是
A.吸氧
B.观察血压
C.立即停止输血
D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
E.送检剩余血,重做交叉配血试验
80.如果患者死亡,其常见原因是
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.过敏性休克
D.急性肾衰竭
E.感染性休克
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