2019年初级护师考试精选试题及答案九_第5页

　　二、A2

　　1、患者女，22 岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压 70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大， 角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是

　　A、嗜睡

　　B、意识模糊

　　C、昏睡

　　D、浅昏迷

　　E、深昏迷

　　2、患者，男性，50 岁。穿短袖短裤于田间喷洒农药，未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀，呼气有大蒜味，紧急送往医院，诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是

　　A、洗胃

　　B、脱去衣服，肥皂水冲洗皮肤

　　C、吸氧

　　D、阿托品

　　E、解磷定

　　3、患者女，38 岁，干部。间断四肢关节肿痛 7 个月，加重 2 周入院。患者 7 个月前无明显

　　诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约 10 分钟，实验检查：血沉 65mm/h，RF(+)。关节 X 线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是

　　A、类风湿关节炎

　　B、干燥综合征

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、骨性关节炎

　　E、银屑病关节炎

　　4、患者女，32 岁。确诊白血病，急查白细胞为 10×109/L，血红蛋白 89g/L，血小板 6×109/L，目前需紧急处理的是

　　A、卧床休息，急配输血小板，预防脑出血

　　B、纠正贫血

　　C、预防感染

　　D、预防尿酸性肾病

　　E、高白细胞血症

　　5、患者男，55 岁。凌晨四时于睡梦中突然被剧烈胸痛憋醒，含服硝酸甘油不缓解。于 6 时急诊入院，入院后急做心电图，高度怀疑心肌梗死，需进一步确诊，应做的检查是

　　A、超声心动图

　　B、化验心肌坏死标记物

　　C、运动负荷试验

　　D、冠状动脉造影

　　E、放射核素检查

　　6、患者男，40 岁。体检发现尿内出现多量管型，表示

　　A、泌尿系感染

　　B、肾盂有病变

　　C、肾实质有病变

　　D、肾髓质有病变

　　E、肾皮质有病变

　　7、患儿男，1 岁，低热，睡眠不安 7 天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观毛玻璃样，WBC25×106/L，N0.3， L0.7，糖 1.63mmol/L，氯化物 95.8mmol/L，PPD 试验(+)。针对该患儿，最正确的用药是

　　A、青霉素+氯霉素+泼尼松

　　B、青霉素+甘露醇+泼尼松

　　C、青霉素+更昔洛韦+泼尼松

　　D、INH+RFP+PZA+SM+泼尼松

　　E、青霉素+INH+RFP+泼尼松

　　8、患儿，7 岁。突然高热、惊厥 1 次，于 7 月 20 日入院，入院体温：39.5℃，面色苍白， 四肢厥冷，意识不清，粪检结果为脓细胞 8～10 个/高倍视野。考虑的诊断为

　　A、中毒型细菌性痢疾

　　B、腮腺炎脑炎

　　C、高热惊厥

　　D、水痘并发脑炎

　　E、麻疹脑炎

　　9、患儿男，58 天。34 周早产，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，化验检查：血红蛋白 100g/L， 红细胞计数 2.8×1012/L，白细胞数 7×109/L。该患儿可能的诊断是

　　A、感染性贫血

　　B、生理性贫血

　　C、营养性缺铁性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、营养性巨幼细胞贫血

　　10、患儿女，3 岁。平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音，股动脉有枪击音，考虑疾病是

　　A、动脉导管未闭

　　B、室间隔缺损

　　C、法洛四联症

　　D、房间隔缺损

　　E、主动脉瓣关闭不全

　　11、产妇，28 岁。胎膜早破，自然分娩后第三天，查体：体温 39℃，寒战，心率 120/分， 下腹坠痛，恶露呈浑浊血性，有臭味，宫底平脐，宫体压痛，白细胞 17×109/L，中性粒细

　　胞 0.8。目前最主要的处理原则是

　　A、心理护理

　　B、注意休息

　　C、减轻疼痛

　　D、控制感染

　　E、给予止血药物

　　12、女性，孕 37 周，在腹部下方可触及圆而硬的胎头，胎心在脐下左侧听到，其胎方位是

　　A、枕左前位

　　B、枕右后位

　　C、骶左前位

　　D、骶石前位

　　E、肩左前位

　　13、患者，女，48 岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充

　　A、钙剂

　　B、铁剂

　　C、叶酸

　　D、维生素 E

　　E、蛋白质

　　14、30 岁初产妇，妊娠 40 周，顺产，胎儿经阴道娩出后，护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出，这一行为可能导致的不良后果是

　　A、胎盘粘连

　　B、胎盘卒中

　　C、胎盘嵌顿

　　D、胎盘植入

　　E、胎盘剥离不全

　　15、初孕妇，29 岁，孕 20 周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是

　　A、腹部 B 超

　　B、胎心监护

　　C、腹部 X 线摄片

　　D、腹部 MRI 检查

　　E、腹部 CT

　　16、颅内压增高的患者临床应用脱水剂以降低颅压，一般用 20%甘露醇 250ml 应在多长时间内静脉滴注完毕

　　A、20 分钟内

　　B、30 分钟内

　　C、40 分钟内

　　D、50 分钟内

　　E、60 分钟内

　　17、患者男，35 岁。车祸外伤 1 小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。初步诊断是

　　A、脑震荡

　　B、脑挫裂伤

　　C、脑供血不足

　　D、脑水肿

　　E、脑疝

　　18、女性，12 岁，由背痈引起脓血症，血细菌培养，取血应在

　　A、出现新转移脓肿时

　　B、用过抗生素后

　　C、退热后

　　D、寒战高热时

　　E、任何时间

　　19、患者女性，46 岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸 1 天。典型的夏柯(Charcot) 三联症对下列疾病有诊断意义的是

　　A、急性胰腺炎

　　B、急性胆管炎

　　C、急性阑尾炎

　　D、急性胃炎

　　E、急性胆囊炎

　　20、患儿，6 岁，20kg，角膜外伤行缝合术，用 2.5%硫喷妥钠 400mg 肌注后，患儿出现呼吸困难，吸气有鸡鸣音，发绀，首先考虑的诊断是

　　A、Mendelson 综合征

　　B、下呼吸道梗阻

　　C、上呼吸道梗阻

　　D、呕吐

　　E、支气管痉挛

　　21、患者男性，40 岁。因半年前上消化道大出血而来门诊，体格检查：脾肋下 3 指。化验血白细胞，血小板明显低于正常值，白、球蛋白倒置，食管钡餐摄片为食管静脉曲张，临 床诊断门静脉高压症，下列具有诊断意义的是

　　A、食管胃底静脉曲张

　　B、脾大

　　C、血白细胞、血小板减少

　　D、肝硬化

　　E、肝功能损害

　　22、患者，男性，40 岁。乙型肝炎病史已 10 年，2 年前拟诊肝硬化。1 周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要

　　A、尿胆红素及尿胆原检查

　　B、肝功能检查

　　C、血 AFP 检查

　　D、肝 B 超检查

　　E、肝活检

　　23、患儿 8 个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体 200ml，需用 10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给

　　A、3ml

　　B、6ml

　　C、9ml

　　D、12ml

　　E 、 15ml