2019年初级护师外科护理学题库：外科感染病人的护理专业知识_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气性坏疽临床特点是病情发展迅速，可在12～24小时引起全身情况迅速恶化。

　　【该题针对“专业知识-气性坏疽(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪音，温度18～20℃，湿度约60%。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静药30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。

　　【该题针对“专业知识-破伤风(护理措施)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 软组织化脓性感染包括疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、丹毒、新生儿皮下坏疽、脓肿等。破伤风杆菌具有传染性，应严格执行接触隔离措施，防止播散，故选A。

　　【该题针对“专业知识-破伤风(护理措施)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 新生儿破伤风，因其肌肉纤弱而症状不典型，常表现为不能啼哭和吸吮乳汁、活动少、呼吸弱甚至呼吸困难。

　　【该题针对“专业知识-破伤风(临床表现)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是咀嚼肌。

　　【该题针对“专业知识-破伤风(临床表现)”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 破伤风的潜伏期一般为6～12天。

　　【该题针对“专业知识-破伤风(临床表现)”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 全身感染的护理措施：(1)一般护理;(2)严密观察病人的面色和神志，监测生命体征等，及时发现病情变化;(3)监测体温变化;(4)保证用药及时。

　　【该题针对“专业知识-全身性感染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脓毒血症和菌血症时，血白细胞计数增多，一般在(20～30)×109/L以上，出现中毒性颗粒。

　　【该题针对“专业知识-全身性感染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 一般起病急骤，在突然的剧烈寒战后，出现40～41℃的高热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，体温每日波动在0.5～1.0℃左右，因而菌血症多呈稽留热。

　　【该题针对“专业知识-全身性感染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 突然的剧烈寒战后发生高热，但因细菌栓子间歇地进入血液循环，故寒战和高热的发生呈阵发性，间歇期体温可正常，因而脓毒血症呈弛张热。

　　【该题针对“专业知识-全身性感染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丹毒起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，高热可达39～40℃，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。感染加重可导致全身脓毒症。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎)”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎)”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 管状淋巴管炎：常见于四肢，以下肢最多见，以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线，触之硬且有压痛。深层急性淋巴管炎则无表面红线，但患肢肿胀，局部有条形触痛区。静脉炎为沿静脉走向出现。皮肤表现为鲜红色片状红疹，略隆起，中央较淡、边界清楚。局部有烧灼样疼痛，红肿范围扩散较快，中央红色可随之消退而转为棕黄色。故正确答案为E。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎)”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清，表面有几个突出点或脓点，疼痛较轻，继之，皮肤肿硬范围增大，脓点增大、增多，中央部为紫褐色凹陷，破溃后呈蜂窝状，其内含坏死组织和脓液。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性蜂窝织炎是一种急性弥漫性化脓性感染;易扩散迅速，与正常组织无明显界线;致病菌主要是溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌;炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生;局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，常伴发热、寒战等全身症状。故选A。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 特异性表现：特异性感染的病人可因致病菌不同而出现各自特殊的症状和体征。

　　【该题针对“专业知识- 外科感染病人(临床表现)”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍是非特异性感染的五大典型症状。

　　【该题针对“专业知识- 外科感染病人(临床表现)”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 菌血症一般起病急骤，在突然的剧烈寒战后，出现40～41℃的高热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，体温每日波动在0.5～1.0℃左右，呈稽留热。

　　【该题针对“专业知识-全身性感染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，会引起接触传染，因此应当进行隔离。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎)”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻，典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

　　【该题针对“专业知识-破伤风(临床表现)”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丹毒是由β-溶血性链球菌侵入皮肤网状淋巴管引起的急性炎症，好发于面部和下肢，不化脓，有传染性为其特点;因其有接触性传染性，应做好床边隔离。其他几个选项均不具有传染性。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎)”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 表浅的急性蜂窝织炎，局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界，病变中央部位常因缺血发生坏死，常伴发热、寒战等全身症状;致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧性细菌。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎)”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌以金黄色葡萄球菌为主，常发生在皮肤较厚的颈部和背部。痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，表面有多个凸出点或脓点。若痈向周围和深部组织发展，病人多伴有全身症状，包括寒战、高热、食欲不佳和全身不适，周围血白细胞计数及中性粒细胞比例增加，严重者可致脓毒血症或全身性化脓性感染而危及生命。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管。引起呼吸困难甚至警息。炎症亦可蔓延至纵隔影响心、肺功能预后较差。

　　【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】