二、A2
1、患者男,40岁,患慢性粒细胞白血病,在化疗期间,采用的护理措施错误的是
A、皮疹者忌用肥皂水擦洗
B、消化道反应呕吐者应禁食
C、多饮水并碱化尿液
D、口腔炎者避免食用刺激性食物
E、对脱发者应说明化疗结束时可再生
2、李某,女,38岁。急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑
A、化疗药物反应
B、化疗药液漏出血管外
C、高渗性药液刺激血管壁所致
D、化疗药物过敏
E、血栓性静脉炎
3、患者女,28岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院,护士进行出院前的健康指导时,错误的是
A、必须调换工种
B、坚持饭后服药
C、避免到人多聚集的地方
D、注意自我病情监测
E、若无新发出血可自行停药
4、患者,女性,44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是
A、为病人介绍本病的有关知识
B、告知病人应遵医嘱坚持服药
C、服药期间应定期复查血小板
D、应禁止活动减少外伤的发生
E、患病期间不宜使用阿司匹林
5、患者,女性,19岁。患有血小板减少性紫癜,检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点,左侧下牙龈有瘀斑。为此患者进行口腔护理,应特别注意
A、所有用品均应无菌
B、动作轻稳,勿损伤黏膜
C、蘸水不可过湿以防呛咳
D、擦拭时勿触及咽部以免恶心
E、擦拭时先擦拭瘀斑处
6、患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是
A、立即去枕平卧,头偏向一侧
B、迅速建立两条静脉通道
C、保持呼吸道通畅,吸氧
D、保持皮肤清洁,定时翻身
E、观察并记录病人的生命体征,意识状态
7、患者,女性,27岁,诊断为缺铁性贫血,护士为其讲述服用铁剂的方法,患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法
A、餐后服用
B、饮浓茶
C、与维生素同服
D、不能同时喝牛奶
E、用吸管吸服铁剂
8、患者,女性,30岁,每次月经过多,持续时间长,头晕耳鸣、心悸、气短,贫血,面色苍白、疲乏无力。血常规提示:小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为
A、再生障碍性贫血
B、出血性贫血
C、缺铁性贫血
D、溶血性贫血
E、维生素B12缺乏
9、患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是
A、防止外伤
B、预防患儿感染
C、预防心力衰竭
D、限制患儿活动
E、为患儿补充含铁辅食
10、某病人贫血、出血及发热,经化验确诊急性白血病,病人发热的最常见原因是
A、血小板少
B、骨髓被破坏
C、出血被吸收
D、红细胞破坏多
E、细菌感染
三、A3/A4
1、女,28岁,常因胃溃疡出血,出现头晕、乏力、苍白,经检查Hb90g/L,RBC3.50×1012/L,确诊为缺铁性贫血。
<1> 、此种贫血的发生机理是
A、蛋白质太少
B、缺乏维生素B12
C、缺乏叶酸
D、缺乏胃酸
E、贮存铁缺乏
<2> 、贮存铁指的是
A、总铁结合力
B、血红蛋白
C、运铁蛋白
D、血清铁蛋白
E、骨髓含铁血黄素
<3> 、应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是
A、面色红润
B、心跳变慢
C、网织红细胞增加
D、血压升高
E、食欲好转
2、某病人因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。
<4> 、本病发生机理是
A、缺铁
B、缺蛋白
C、骨髓受抑制
D、缺维生素B12
E、缺叶酸
<5> 、发热为本病特征,其原因是
A、营养不良
B、缺乏成熟中性粒细胞
C、缺氧
D、出血
E、新陈代谢旺盛
<6> 、本病急性型易引起死亡的原因是
A、出血
B、肾衰竭
C、缺氧
D、感染
E、心力衰竭
四、B
1、A.贫血重而出血轻
B.贫血与出血相一致
C.贫血轻而出血重
D.有贫血而无出血
E.无贫血而有皮下出血
<1> 、缺铁性贫血
A B C D E
<2> 、特发性血小板减少性紫癜
A B C D E
<3> 、慢性再生障碍性贫血
A B C D E
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