二、A2
1、出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:T28℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是
A、立即放入37~38℃的暖箱中
B、放入37~38℃的温水中行温水浴
C、放入30~32℃温箱中复温
D、立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高0.5~1℃
E、在一般病室中,自然复温
2、一胎龄34周的新生儿,体温34℃,腋-肛温差为正值,恢复正常体温的时间最好是在
A、1~2小时
B、4~6小时
C、6~12小时
D、12~24小时
E、24~36小时
3、男婴,生后3天,口吐白沫1天,呼吸浅促,来院就诊,体温37℃,咽稍红,双肺呼吸音清,无啰音。最可能的诊断是
A、新生儿上呼吸道感染
B、新生儿败血症
C、正常新生儿
D、新生儿湿肺
E、新生儿肺炎
4、患儿男,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难,发绀,三凹征,血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是
A、气体交换受损
B、营养失调
C、清理呼吸道无效
D、潜在并发症
E、有感染的危险
5、某新生儿生后3周出现黄疸,并逐渐加重,体重和出生时相等,尿色深黄,患儿黄疸最可能的原因为
A、ABO血型不合
B、母乳性黄疸
C、先天性胆道闭锁
D、新生儿肝炎
E、新生儿败血症
6、某小儿38周足月产,生后3天全身皮肤黄染,食欲正常,家长担心孩子病情加重来院就诊,护士向家长的解释什么是生理性黄疸,家长理解错误的是
A、生后2~3天出现属于正常现象
B、足月儿2周内消退
C、食欲正常
D、体温上升属于正常
E、头面部比较明显
7、某新生儿A型血,母亲O型血,生后12小时出现黄疸,查血清胆红素380μmol/L,现出现嗜睡,肌张力低下的临床表现。对该患儿最准确的病情判断为
A、生理性黄疸
B、病理性黄疸
C、胆红素脑病警告期
D、胆红素脑病恢复期
E、新生儿溶血病
8、某新生儿生后12小时发生颅内出血,护士对其进行护理操作中,做法错误的是
A、保持安静
B、患儿侧卧位
C、免除一切护理,减少对患儿移动和刺激
D、静脉穿刺选用留置针
E、护理操作轻、稳、准
9、某缺血缺氧性脑病患儿,体检中发现其瞳孔缩小,对光反应迟钝,该患儿病情属于
A、轻度
B、中度
C、重度
D、正常现象
E、极重度
10、新生儿出生后,全身青紫,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅,慢、不规则,该患儿Apgar评分为
A、0分
B、2分
C、3分
D、5分
E、7分
11、某新生儿,出生后心率98次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢活动活跃,有喉反射,全身青紫。助产护士为其Apgar评分为
A、2分
B、4分
C、6分
D、8分
E、10分
12、某孕妇孕36周,产一女婴,出生体重1600g,生后无青紫,问护士何时给孩子喂奶,护士的正确回答是
A、生后半小时喂奶
B、生后半小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
C、生后2~4h喂10%葡萄糖水2ml/kg
D、生后2~4h喂奶
E、生后8h喂10%葡萄糖水2ml/kg
13、生后3天男婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在
A、会阴部
B、双肩胛区
C、臀部
D、小腿外侧
E、面颊
14、孕31周早产儿,体重1350g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20,PO2 45 mmHg(6.8 kPa),PCO268 mmHg(9.06 kPa),处理最正确的是
A、5%NaHC03纠正酸中毒
B、加大头罩给氧浓度8 L/min
C、鼻塞CPAP
D、机械呼吸
E、用氨茶碱兴奋呼吸
15、一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈暗红色,伴水肿。应首先考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
16、男婴,5天。2天来皮肤巩膜发黄,反应差,不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤轻度黄疸,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝肋下2cm,WBC20×109/L中性0.65,最可能为
A、新生儿败血症
B、新生儿溶血症
C、新生儿肝炎
D、先天性胆道闭锁
E、生理性黄疸
17、男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先考虑
A、新生儿败血症
B、新生儿颅内出血
C、新生儿硬肿症
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
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