2019年初级护师考试试题及答案：妇产科护理学第三章相关专业知识_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 先兆临产：分娩发动前，孕妇往往出现一些预示不久将临产，称为先兆临产。表现如下：

　　(1)假临产特点有：①宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。②宫颈管不短缩，宫口不扩张。③常在夜间出现，清晨消失。④给予强镇静药物能抑制这种宫缩。

　　(2)胎儿下降感孕妇感觉上腹部受压感消失，进食量增多，呼吸较轻快，系胎先露进入骨盆入口，使宫底位置下降的缘故。

　　(3)见红分娩发动前24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内黏液栓相混并排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 临产诊断：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5～6分钟左右，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

　　阴道流水，PH碱性说明胎膜破裂，胎膜破裂不属于临产的标志。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 要区别先兆临产与临产。临产开始的标志是规律而逐渐加强的子宫收缩，同时伴有进行性的宫口扩张和胎先露的下降。

　　题目问临产的标志，见红不属于临产标志(见红为可靠的分娩先兆，请区分)，故ABCD不选，答案为E。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 见红为可靠的分娩先兆。正式临产前1～2日，阴道内流出少量血性黏液或血性白带，称为见红。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 从胎儿娩出到胎盘娩出，约需15～30分钟，不应超过30分钟。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 出现预示不久将临产的症状称为先兆临产。包括：

　　1.不规律的子宫收缩。

　　2.胎儿下降感。

　　3.见红。

　　宫口扩张是第一产程的症状。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 第二产程(胎儿娩出期)：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇约需几分钟至1小时。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 孕妇在分娩发动前，常会出现临产先兆，其特点为：宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则;宫缩的强度不加强;不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张;所以，该妇女昨天晚上的情况应该属于先兆临产的征兆。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 一旦出现有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟左右，伴有进行性子宫颈管消失、宫颈扩张和胎先露下降，表示已进入临产状态。这与今天早上该孕妇的情况相符合，因此该妇女已经进入临产状态。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 新生儿娩出后首先应立即清理呼吸道，保持新生儿呼吸通畅，然后才能进行其他的操作。