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2019年初级护师基础护理学章节试题：排泄1_第4页

来源：考试网 [ 2018年08月21日 ] 【大中小】

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　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】大量不保留灌肠成人用量500～1000ml，小儿用量200～500ml。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】大量不保留灌肠：①为病人解除便秘、肠胀气。②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备。③稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应。④灌入低温液体，为高热病人降温。

　　肝性脑病病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】保留灌肠溶液：遵医嘱准备药物及剂量，镇静常用10%水合氯醛;肠道抗感染常用2%小檗碱、0.5%新霉素或其他抗生素溶液。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】灌肠的效果不取决于灌肠开始时间。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】反复进行大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。灌肠筒挂在输液架上，筒内液面高于肛门约40～60cm，可保持一定灌注压力和速度。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】便秘病人每天液体摄入不少于2000ml。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】肠胀气指胃肠道内有过量气体积聚，不能排出。原因：产气性食物食入过多;吞入大量空气;肠蠕动减少;肠道梗阻;肠道手术后。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】便失禁病人，保证病人每天摄入足量液体。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】结肠：结肠围绕在小肠周围，始于盲肠止于直肠。可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。

　　【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】袋状往返运动：是空腹时最多见的一种运动形式，由环行肌无规律的收缩引起。

　　【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】严重腹泻病人的粪便呈恶臭味;恶性肿瘤及下消化道溃疡病人的粪便呈腐臭味;柏油样便呈腥臭味等。

　　【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】肠道部分梗阻或直肠、肛门有狭窄时，粪便可呈扁条形或带状等。

　　【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】若膀胱冲洗过程中病人出现剧烈疼痛或流出液有鲜血，要停止冲洗，报告医生及时处理。

　　【该题针对“专业实践能力-膀胱冲洗术”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】按医嘱准备冲洗溶液。灌入溶液温度38～40℃。

　　【该题针对“专业实践能力-膀胱冲洗术”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

　　【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】有阻力时稍停片刻，嘱病人深呼吸，以减轻尿道括约肌的紧张。

　　【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】鼓励病人多饮水以保证尿液流出量和速度，达到自然冲洗尿路的目的。

　　【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】行导尿术，可正确记录危重、休克等病人每小时尿量及尿比重情况，以密切观察病人病情变化。

　　【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】鼓励病人多饮水以保证尿液流出量和速度冲洗尿路，并膀胱冲洗清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物，以预防感染。

　　【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】尿潴留常见的原因有：

　　①机械性梗阻：膀胱颈部、尿道被周围结构压迫或有梗阻性病变，如前列腺肥大、粪结石或肿瘤压迫尿道，造成排尿受阻。

　　②动力性梗阻：由于排尿功能障碍引起，而膀胱、尿道无器质性梗阻病变，如外伤、疾病或使用麻醉剂所致脊髓初级排尿中枢活动障碍或抑制，不能形成排尿反射;手术切除前列腺、子宫等膀胱邻近器官时造成支配膀胱的神经损伤。

　　③其他原因：包括某些心理因素，如焦虑、窘迫致使膀胱收缩无力造成尿潴留。某些药物，如镇静药、鸦片、抗组胺药及抗痉挛药等均可影响排尿反射造成尿潴留。

　　【该题针对“专业实践能力-排尿异常的类型及其护理”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】尿比重经常固定在1.010左右提示有严重肾功能障碍。

　　【该题针对“专业实践能力-对尿液的评估(量、色、味等)”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色，见于丝虫病。

　　【该题针对“专业实践能力-对尿液的评估(量、色、味等)”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】正常成人每次尿量200～400ml，24小时尿量1000～2000ml，平均1500ml左右。

　　【该题针对“专业实践能力-对尿液的评估(量、色、味等)”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】在寒冷的环境中，外周血管收缩，体内水分散发减少，循环血量增多，尿量增多。