41、脊柱骨折的形态,多属于
A、裂缝骨折
B、横形骨折
C、压缩骨折
D、螺旋形骨折
E、凹陷骨折答案:C
【解析】压缩性骨折见于松质骨,常见于椎体骨折,因此脊柱骨折多属于压缩性骨折,答案为 C。
42、关于骨折的治疗,下列哪项不正确
A、止血是骨折治疗的原则之一
B、固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位
C、大多数骨折可手法复位
D、固定的目的是使骨折部位稳定
E、功能锻炼应循序渐进答案:B
【解析】治疗骨折的原则有三:复位、固定、功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,而固定是将骨折维持于复位后的位置,待其坚固愈合,因此答案为 B。
43、急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是
A、出血倾向
B、高钾血症
C、代谢性酸中毒
D、水中毒
E、尿毒症答案:B
【解析】急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是高钾血症,也是引起病人死亡的最常见原因。
44、前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、完全性尿失禁答案:D
【解析】梗阻加重达到一定程度,排尿时不能排尽膀胱内的全部尿液,出现膀胱残余尿增多,残余尿量越多,梗阻程度越重,长期可导致膀胱收缩无力,发生尿潴留,并可出现充溢性尿失禁。
45、泌尿系梗阻的最严重后果是
A、肾结石
B、肾积水
C、肾功能损害
D、肾小球滤过率降低
E、肾衰竭答案:E
【解析】泌尿系统自肾小管起始,经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱直至尿道均为管道。自肾至尿道口任何部位出现梗阻,都将影响尿液的排出,最终导致肾积水、肾功能损害,若为双侧尿路梗阻,将导致肾衰竭。
故泌尿系梗阻的最严重后果是肾衰竭。
46、新生儿生理性黄疸出现的时间是
A、出生 1~2 天
B、出生 2~3 天
C、出生 5~6 天
D、出生 8~9 天
E、出生 10 天答案:B
【解析】在出生后 48~72 小时出现黄疸,称为生理性黄疸。
47、新生儿生理性黄疸开始消退的时间是
A、出生 1~2 天
B、出生 2~3 天
C、出生 5~6 天
D、出生 8~9 天
E、出生 10 天答案:E
【解析】大部分新生儿在生后 2~3 日即出现黄疸,4~5 日最重,2 周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。
48、下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是
A、早产低体重
B、新生儿败血症
C、母乳性黄疸
D、保暖不当
E、感染窒息答案:C
【解析】新生儿寒冷损伤综合征的病因与寒冷、早产、低体重、感染和窒息等因素有关。
49、正常小儿前囟门闭合的时间最迟为
A、3~4 个月
B、5~6 个月
C、12 个月
D、18 个月
E、24 个月答案:D
【解析】前囟为顶骨与额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线的长度在出生时为
1.5~2cm,6 个月后逐渐骨化变小,1~1 岁半时应闭合。
50、婴幼儿最常见的贫血是
A、中毒性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、慢性溶血性贫血答案:D
【解析】营养性缺铁性贫血,6 个月至 2 岁的婴幼儿最多见,为我国儿童重点防治的“四病”之一。
51、有关婴儿期辅食添加原则,不正确的是
A、由少到多
B、由粗到细
C、由稀到稠
D、由单一到多种
E、循序渐进答案:B
【解析】婴儿添加辅食原则:根据小儿营养需要及消化能力循序渐进,适应一种食品后再增加一种,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过渡到固体食物。
52、阴道有大量白色稠豆渣样白带,最可能的疾病是
A、念珠菌性阴道炎
B、滴虫性阴道炎
C、慢性宫颈炎
D、子宫内膜炎
E、输卵管炎答案:A
【解析】念珠菌性阴道炎症状:外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。
53、妇检时确诊宫颈中度糜烂最常用的治疗方法是
A、宫颈上药
B、阴道冲洗
C、物理疗法
D、手术治疗
E、局部用硝酸银答案:C
【解析】物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后 3~7 日之内。
54、念珠菌阴道炎改变其阴道酸碱度的药物为
A、0.5%醋酸
B、1:5000 高锰酸钾溶液
C、2~4%碳酸氢钠
D、1%乳酸
E、聚维酮碱液答案:C
55、不宜口服甲硝唑治疗滴虫阴道炎的时期是
A、哺乳期
B、老年期
C、性成熟期
D、青春期
E、产褥期答案:A
【解析】甲硝唑能通过乳汁排泄,哺乳期妇女在用药期间及用药后 24 小时内不宜哺乳。
56、妊高症使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是
A、尿量 700ml
B、呼吸 18 次/分
C、膝反射消失
D、血压 17.3/12kPa(130/90mmHg)
E、自觉症状消失答案:C
【解析】硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,甚至危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着硫酸镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者可心跳突然停止。
57、在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致
A、外旋转
B、内旋转
C、仰伸
D、俯曲
E、衔接答案:B
【解析】胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转。
58、产妇临产后,助产士应每 2~4 小时嘱其排尿一次,其目的是避免
A、膀胱充盈影响宫口扩张
B、膀胱充盈影响宫缩
C、下降的胎头压迫膀胱
D、充盈的膀胱过早地引起屏气
E、过度充盈使膀胱受损答案:B
【解析】产后督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。
59、胎盘剥离的征象下列描述不正确的是
A、宫底上升
B、子宫呈葫芦形
C、外露脐带延长
D、阴道少量流血
E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩
答案:B
【解析】胎盘剥离征象:子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子 宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上;阴道突然流出大量血液;剥离的胎盘降至子 宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段, 子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
60、门静脉高压症患者出现肝性脑病,最易发生在
A、断流术后
B、分流术后
C、脾切除后
D、应用三腔二囊管压迫时间过长
E、局部注入硬化剂后答案:B
【解析】将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系压力,制止出血。应用较广的手术方式有脾- 肾静脉分流术、门-腔静脉分流术、肠系膜上-下腔静脉分流术等。分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝功损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病。
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