二、A3/A4
1、婴儿,10月。发热3天,体温39~40℃,咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙,可见细小白点。
<1> 、下列哪项考虑是正确的
A、如果继续发热,随之出现斑丘疹,考虑为麻疹
B、当出现继续发热,并出现淡红色斑丘疹,则为幼儿急疹
C、口腔白色念珠菌感染
D、皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
E、如果出现红色粟粒疹,考虑为猩红热
<2> 、对本病诊断最有帮助的体征是
A、柯氏斑
B、皮疹形态
C、口周苍白圈,杨梅舌
D、卡他征象
E、指、趾端红肿
<3> 、针对该病,下列哪项治疗是错误的
A、高热时可予物理降温或小剂量退热剂
B、烦躁者可适当应用镇静剂
C、祛痰、止咳
D、注射地塞米松
E、超声雾化
2、患儿1岁,发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,流泪,结膜充血。
<1> 、最可能的诊断是
A、幼儿急疹
B、猩红热
C、麻疹
D、上感
E、水痘
<2> 、有价值的检查是
A、痰培养可见麻疹病毒
B、咽培养可见麻疹病毒
C、血培养可见病毒
D、血清中特异性IgM抗体
E、皮疹涂片
<3> 、对该患儿采取的隔离措施中正确的是
A、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天
B、对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天
C、患儿的玩具应清洁后在保管起来
D、如有并发症,隔离至出疹后15天
E、患儿的衣被应暴晒1小时
三、B
1、③A.发热3~4天,热退疹出
B.发热当天出疹,之后伴有水疱疹
C.发热1~2天后出斑丘疹,枕后淋巴结肿大
D.发热3~4天后出斑丘疹,疹退后米糠样脱屑,色素沉着
E.发热后第2天出疹,全身皮肤充血,疹退后有大片脱皮
<1> 、麻疹
A B C D E
<2> 、水痘
A B C D E
<3> 、猩红热
A B C D E
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