2019初级护师考试外科护理学试题：水电解质、酸碱代谢失调病人2_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　氯化钾浓度过高会抑制心肌，导致心脏骤停，绝对禁止直接静脉推注。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　纠正体液代谢紊乱的关键在于第1天处理，第1天补液量=生理需要量+1/2已经丧失量，第三天只需补给生理需要量+前1天继续损失量。A选项为纠正酸中毒时，补充碳酸氢钠量的计算公式，C选项为正确答案，D选项为急性肾功能衰竭少尿或无尿期的每日输液量，E选项为纠正体液代谢紊乱时，第三日以后的补液量。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　严重的高渗性脱水首选补液的液体是5%葡萄糖液，但补至一定程度则要注意等渗盐水的补充，以免由高渗转为低渗。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　补钾最好口服，因恶心呕吐等原因不能口服者或病情严重时，才考虑静脉内滴注补钾;静脉内补钾时，切勿使血钾浓度骤然升得很高，以避免发生高钾血症;一般只有当尿量在40ml/h以上时才允许静脉滴注补钾，而且应注意浓度要低，速度要慢。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　该患者为高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　代谢性酸中毒时肺代偿加强，加速二氧化碳呼出，使PaCO2下降，呼吸深快(Kussmaul呼吸)是最突出的表现，有时呼吸中带有酮味。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　代谢性酸中毒时，pH下降，[HC03-]下降，PaC02正常或下降，血钾升高。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　代谢性酸中毒病人首选5%碳酸氢钠。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　酸中毒时pH↓，代酸时PaCO2会代偿性略降低，因此正确答案选B。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　碱中毒时pH↑，而代碱时PaCO2会代偿性略升高，因此正确答案选D。

　　【该题针对“[新]相关专业知识-第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理”知识点进行考核】