2019年初级护师儿科护理学试题：血液系统疾病患儿的护理3_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　】营养性缺铁性贫血治疗，主要是去除病因和铁剂治疗，必要时输血铁剂多选用易吸收的二价铁盐，以元素铁计算，口服剂量为4～6mg/(kg?d)，分2～3次口服，常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乳类含铁量最低。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　血小板在50×109/L以下即应避免强体力活动。

　　①指导预防损伤，如不做剧烈的、有对抗性的游戏，不玩尖锐的玩具，常剪指甲，用软毛牙刷等;②指导进行自我保护，如忌服阿司匹林类药物，服药期间不与感染病人接触，去公共场所时戴口罩，衣着厚薄适度，尽量避免感冒等;③教会家长识别出血征象和学会压迫止血方法。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

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　　【答案解析】

　　口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在两餐之间服用。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　铁剂治疗疗效判断：用药2～3日后，网织红细胞开始上升，5～7日达高峰，1～2周后血红蛋白逐渐上升，说明治疗有效。首先上升的是网织红细胞。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药;其他4项均正确。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　缺铁性贫血应合理安排休息与活动，贫血较轻者一般不需卧床休息，避免剧烈活动，生活要有规律，保证足够的睡眠;贫血严重者应根据其活动耐力下降情况制定活动强度，以不感到疲乏为度。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　口服铁剂在两餐之间，可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激，又利于吸收。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。因牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　提倡母乳喂养，并及时添加含铁丰富的辅食如动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳等。对早产儿应提早(约2月龄)给予铁剂。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　羊乳中缺乏叶酸，长期食用会导致营养性巨幼红细胞性贫血。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　绿叶蔬菜、水果、谷类、动物内脏等中含丰富叶酸。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　根据小儿的喂养史和临床表现可能为营养性缺铁性贫血。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　先天储铁不足、铁摄入量不足、生长发育因素、铁的吸收障碍等均为缺铁的原因。其中铁摄入量不足为缺铁性贫血的主要原因，人乳、牛乳中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，多采用口服二价铁盐，易吸收。口服不能耐受或吸收不良的患儿，可选用铁剂注射，但有不良反应及过敏现象的发生，故应慎用。注意饮食调节可预防贫血的发生，但不能治疗;患儿一般情况下不需输血，输注红细胞的适应证是：①贫血严重，尤其是发生心力衰竭;②合并感染;③急需外科手术。故不需少量输注浓缩红细胞。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　营养性缺铁性贫血会出现指甲薄脆、不光滑甚至出现反甲;重度贫血患儿因免疫功能降低易患感染性疾病。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　维生素B12参与神经髓鞘脂蛋白的合成，可引起神经、精神症状。

　　【该题针对“专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】