(40~42题共用题干)
患者,女性,36岁。出现发热、乏力、关节疼痛、脱发,查多种自身抗体阳性,诊断为系统性红斑狼疮。
40.有助于早期和不典型患者的诊断是
A.抗SSA抗体
B.SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗双链DNA抗体
E.抗RNP抗体
41.与疾病活动性密切相关的是
A.抗SSA抗体
B.SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗双链DNA抗体
E.抗RNP抗体
42.脱发的有效处理方法是
A.选择好的洗发液洗头
B.用较凉的水洗头
C.可用温水洗头,每日2次,或用梅花针针刺头皮
D.头部皮肤按摩
E.用抗真菌药物
(43~45题共用题干)
患者,女,29岁。患系统性红斑狼疮,发热、关节疼痛、面部蝶形红斑。用糖皮质激素症状难以控制,加用免疫抑制剂治疗。
43.治疗最常选用的免疫抑制剂是
A.环孢素
B.雷公藤
C.抗疟药
D.环磷酰胺
E.金制剂
44.对免疫抑制剂的作用,说法错误的是
A.更好控制狼疮活动
B.减少狼疮爆发
C.显著减少肾衰竭发生
D.根治系统系统红斑狼疮
E.减少激素用量
45.暂停免疫抑制剂使用的白细胞数量是
A.小于1.0X10的九次方/L
B.小于2.0X10的九次方/L
C.小于30.X10的九次方/L
D.小于4.0X10的九次方/L
E.小于50.X10的九次方/L
(46~48题共用题干)
患者,女性,32岁。因“反复发作双侧腕掌关节疼痛伴晨僵1年,加重10日”入院。查体:腕掌关节肿胀,活动障碍。实验室检查:血沉为80mm/h,RF(+),WBC为5.0X10九次方/L,RBC为30.X10的12次方/L。
46.患者最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.骨性关节炎
47.此时患者最重要的护理问题是
A.疼痛
B.焦虑
C.有废用综合征的危险
D.畸形
E.躯体活动障碍
48.能缓解关节炎症,控制疾病发展的药物是
A.甲氨蝶呤
B.强的松
C.地塞米松
D.阿司匹林
E.芬必得
【B型题】
(49、50题共用备选答案)
A.股骨头无菌性坏死
B.肥胖
C.粒细胞减少
D.胃肠道反应
E.血糖升高
49.改变病情抗风湿药主要不良反应是
50.非甾体类抗炎药主要不良反应是
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