2018年内科护理学初级护师血液及造血系统疾病100题_第6页

　　76.患者，男性，25岁，发热、乏力10日，鼻出血3日，化验血象：血红蛋白为50g/L,红细胞为2.1×1012/L，白细胞为1.8×109/L，血小板为48×109/L,诊断为急性再生障碍性贫血。不属于该患者护理问题的是 ( )

　　A.活动无耐力

　　B.有损伤的危险：出血

　　C.有感染的危险

　　D.营养失调：低于机体需要量

　　E.体温过高

　　77.患者，女性，28岁。以“反复出现皮肤瘀点、鼻出血，月经过多2年”为主诉就诊，诊断为再生障碍性贫血，用雄激素治疗。判断其显效时间一般应在治疗开始后 ( )

　　A.2---3个月

　　B.2---3周

　　C.6个月

　　D.1周

　　E.半月左右

　　78.患者，女性，30岁，皮肤、黏膜发生广泛性出血，诊断为急性障碍性凭血1个月，2日前又出现了呕吐、便血。此时最好的止血方法是 ( )

　　A.应用糖皮质激素

　　B.应用止血敏

　　C.应用抗血先容芳酸

　　D.应用垂体后叶素

　　E.少量多次输新鲜或浓缩血小板悬液

　　79.患儿，男，8岁，发热、乏力、牙龈出血20日，体检：皮肤黏膜苍白，肝，脾，淋巴结不大。血象：红细胞为2.3×1012/L，血红蛋白为70g/L,白细胞为3.1×109/L，血小板为60×109/L。对诊断最有价值的实验室检查是 ( )

　　A.血清铁测定

　　B.血清铁蛋白测定

　　C.出血时间测定

　　D.白细胞分类计数

　　E.骨髓象

　　80.患者,男性，35岁，因牙龈及全省皮肤出血就诊。化验：血红蛋白为100g/L，红细胞为4.5×1012/L,白细胞为3.0×109/L，血小板为20×109/L。骨髓检查：增生不良。应考虑 ( )

　　A.急性再生障碍性贫血

　　B.慢性再生障碍性贫血

　　C.急性白血病

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.脾功能亢进

　　81.患者，男性，20岁，因反复发生皮肤黏膜出血，诊断为急性再生障碍性贫血1月余。今晨突然出现了头痛、呕吐、瞳孔大小不等症状，一侧肢体瘫痪。最可能的情况是 ( )

　　A.严重感染

　　B.颅内出血

　　C.皮肤黏膜出血

　　D.胃粘膜出血

　　E.脑血栓形成

　　82.患者，男性，患有丙型病毒性肝炎10年。近日自觉倦怠、乏力，体检：体温为37.5，贫血貌，皮肤有少量出血点、诊断为慢性再生性贫血，似注射丙酸缸酮，护理指导不正确的是 ( )

　　A.需深部缓慢分层注射

　　B.经常更换注射部位

　　C长期使用可出现男性化

　　D.判定其使用无效的时间是1个月

　　E.用药过程中应定期查肝功能

　　83.患者，女性，20岁，从事皮革加工。全身皮肤突然出现瘀点、瘀斑，牙龈出血、鼻腔出血，月经量增多。化验：血红蛋白为90g/L,红细胞为4.0×1012/L，白细胞为3.0×109/L,血小板为20×109/L。骨髓检查：增生极度低下，诊断为重型再生障碍性贫血。目前其首选的治疗方法是 ( )

　　A.脾切除

　　B.应用免疫抑制剂

　　C.注射丙酸缸酮

　　D.输新鲜血

　　E.骨髓移植

　　84.患者，女性，30岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余，化验血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑为 ( )

　　A.白血病

　　B.DIC

　　C.贫血

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.再生障碍性贫血

　　85.患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，与该诊断的实验室检查结果不符合的是 ( )

　　A.血小板计数减少

　　B.血小板相关免疫球蛋白增高

　　C.出血时间正常

　　D.血小板寿命缩短

　　E.血块会所不良

　　86.患儿，男性，7岁，反复出现四肢皮肤，牙龈，鼻出血已月余，化验：血小板为20×109/L，诊断为特发性血小板减少性紫癜。其首选的治疗方法是 ( )

　　A.应用糖皮质激素

　　B.做脾切除

　　C.输新鲜血

　　D.输血小板悬液

　　E.大剂量免疫球蛋白滴注

　　87.患者，女性，26岁，反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血，月经过多8个月，近日出现头晕、心悸、脾脏肿大，血小板30×109/L。该患者目前存在的最突出的护理问题是 ( )

　　A.营养失调：低于机体需要量

　　B.有损伤的危险

　　C.有感染的危险

　　D.焦虑

　　E.知识缺乏

　　88.患者，女性，32岁，皮肤、黏膜经常出现出血点、瘀斑，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜，口服泼尼松6个月后针状物缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20×109/L。目前该患者应选择的护理措施是 ( )

　　A.改用地塞米松治疗

　　B.应用环磷酰胺治疗

　　C.大量血浆置换

　　D.做脾切除

　　E.输入小板悬液

　　89.患儿，女性，6岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜1个月，目前患儿的血小板计数下降为15×109/L，忽视对其进行护理是最应警惕 ( )

　　A.鼻出血

　　B.胃肠道出血

　　C.尿道出血

　　D.颅内出血

　　E.牙龈出血

　　90.患儿，男性，20岁，反复出现鼻出血、牙龈出血已半年，昨日由于受凉出现发热、咳嗽、咳痰。体检：体温为38.5℃，皮肤黏膜膜苍白，有出血点和瘀斑，疑为白血病。患者除上述表现外，尚可出现 ( )

　　A.蛋白尿

　　B.肝、脾、淋巴结肿大

　　C.肾功能衰竭

　　D.肝功能衰竭

　　E.呼吸衰竭