第41题:某消化性溃疡病人经常排黑便。估计其出血量约为
A.3~5ml
B.10ml
C.60m1
D.500ml
E.1000ml
参考答案:C
【解析】呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。出血量达60ml时可产生黑便。
第42题:消化性溃疡最常见的并发症是
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.电解质紊乱
参考答案:A
【解析】出血是消化性溃疡最常见的并发症,DU比GU易发生。少数患者可以出血为首发症状。
第43题:十二指肠溃疡疼痛的特点是
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性
参考答案:D
【解析】消化性溃疡疼痛,多数有典型的节律性。十二指肠溃疡的疾病多在餐后3~4小时出现,持续至下次进餐,进食后可减轻或缓解。有时可在半夜发生疼痛称“夜间痛”,一般溃疡疼痛可经服制酸剂、休息、用手按压腹部或呕吐而减轻。
第44题:以下哪项符合胃溃疡的特点
A.发病年龄多为青年
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查有龛影
参考答案:E
【解析】胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居多。好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下餐前缓解。只有答案E正确。
第45题:消化性溃疡大出血病人护理措施不包括
A.迅速建立静脉通路
B.冰盐水洗胃
C.应用三腔两囊管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量
参考答案:C
【解析】三腔两囊管适用于肝硬化食管一胃底静脉曲张患者,一般不用于单纯消化性溃疡大出血患者。
第46题:西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
A.阻断H+~K+-ATP酶
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
参考答案:B
【解析】西咪替丁为H2受体拮抗剂,能阻止组胺与其H2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少。
第47题:消化性溃疡患者服用制酸剂宜在
A.饭前1~2小时
B.饭后1~2小时
C.两餐之间
D.每日清晨1次
E.进餐时与食物同服
参考答案:B
【解析】进餐后胃酸分泌增加,因此抗酸药应在餐后1~2小时服用。
第48题:消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,以
A.减少对胃刺激
B.中和胃酸
C.减轻腹痛
D.避免胃窦部过度扩张
E.促进消化
参考答案:B
【解析】消化性溃疡患者宜定时进餐,少量多餐,溃疡活动期可每天进餐5~6顿,不但可减轻胃肠道的负担,还可中和胃酸。
第49题:消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失
A.疲劳时
B.饮酒时
C.受凉时
D.焦虑时
E.癌变时
参考答案:E
【解析】疲劳、饮酒、受凉和焦虑是消化性溃疡发作的常见诱因,消化性溃疡的疼痛节律常常不会改变,但癌变时可有疼痛节律的改变或消失。
第50题:消化性溃疡患者应避免口服
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.多潘立酮(吗丁啉)
E.甲氧氯普胺(胃复安)
参考答案:C
【解析】泼尼松为糖皮质激素,目前认为肾上腺皮质激素与溃疡的形成和再活动有关,因此应避免服用。
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