北京卫生人才网2016护士资格证考试报名通知_第2页

条件码

基
本
情
况

姓   名

性    别

民   族

出生日期

证件类型

证件编号

联系方式（根据考区要求自行填写）

报考
科目

1.专业实务 ；  2. 实践能力

教
育
情
况

最高学历

毕业专业

毕业时间

毕业学校

学  位

学   制

专业学习经历

工
作
情
况

单位所属

工作单位

单位性质

从事本专业年限

审
查
意
见

学校（应届毕业生）或单位人事、档案所在地（非应届毕业生
审 查 意 见

印章
 年  月  日

考点审查意见

考点负责人签章
   年  月  日

考区审核意见

考区负责人签章
  年  月  日

备注：

① 申请人为在校应届毕业生的，应当持有所在学校出具的应届毕业生毕业证明，到学校所在地的考点报名；申请人为非应届毕业生的，可以选择到人事档案所在地报名。

② 此表须考试申请人仔细核对后签字确认，一旦确认不得修改。

考试申请人签名：                        日期：      年    月    日