参考译文:
研究表明住院患者的最危险时刻不是手术室中
一项新的研究表明,许多住院患者最致命的时间不是在手术室的时候。相反,最致命是病人住院和出院后的康复期。
研究人员调查了4万多名年龄在45岁以上(含)患者的医疗记录。这些记录来自14个国家的28家医院。医生对其中每位病人都进行了手术,但是手术都跟心脏无关。
研究人员查找了在手术30天内出现健康问题或死亡的患者。
一共有5人在手术期间死亡,这占所有病人的比例不到1%。另外占70%比例的500名病人在医院死亡,还有占29%的210名患者直到出院后才死亡。
近一半的死亡案例都跟大出血、心脏受损或血液感染这三大问题之一有关。
P.J. 德弗罗在加拿大麦克马斯特大学任教,他也是这项研究报告的主要撰稿人。这篇报告发表在《加拿大医学会期刊》上。
德弗罗写道,该研究表明很少有患者死亡手术室。他还说:“有必要将重点放在术后护理以及家庭环境的过渡性护理中,以改善术后结果。”这些评论是他发给路透社的电子邮件的部分内容。
全球每年有1亿名年龄在45岁以上(含)患者接受与心脏无关的手术。
研究人员指出,近年来技术和医疗进步使得这类手术更加安全,创伤更小。然而,患者入院病情也更严重,出院后也有更复杂的护理需求。
在该研究中,大约一半的患者患有高血压。五分之一的患者患有糖尿病,还有13%患有心脏病。
其中三分之一的患者入院只是因为并非紧急手术的低风险的治疗。
手术后出现大出血的患者比未发生这种并发症的患者在30天内死亡的风险高出两倍多。此外,发生心脏损伤的患者死亡的风险也高出两倍多。
该研究并非一项旨在确定哪些并发症会导致死亡的对照试验。
巴纳比·查尔斯·里弗斯就职于英国布里斯托大学。他在电子邮件中对路透社表示,炎症可能跟导致死亡的主要健康问题存在关联。他指出:“手术引发全身炎症反应。这可能会导致单个或多个器官衰竭,从而导致死亡。”
德弗罗表示,患者可能也没有意识到他们在术后开始停止服用止痛药时出现了问题。
研究人员呼吁要更深入研究术后住院患者病情监测的改良方法。他们表示,这些方法可以帮助确定降低术后死亡风险的途径。
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