2016年执业药师考试《药学综合知识》讲义：第八单元第五节

概述

（火眼或红眼病）多见于春、夏季，传染性极强，但预后良好

临床表现

1、急性卡他性结膜炎（细菌性结膜炎），双眼，大量粘液性分泌物

2、过敏性结膜炎（过敏）
3、春季卡他性结膜炎（春季过敏） 春夏季节，可反复发作，双眼奇痒
4、流行性结膜炎（腺病毒）单眼泪多，耳朵前淋巴结肿大，传染强，发病急
5、流行性出血性结膜炎（腺病毒70型）结膜下出血

药物治疗

2B刻真心

两克真性情

好多假黄铜

非处方药

处方药

四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂

一般细菌：诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏。

1、急性卡他性结膜炎

铜绿假单胞性结膜炎：

多黏菌素B、磺苄西林滴眼液。

真菌性角膜炎：两性霉素B、克霉唑滴眼液。

2、流行性结膜炎

酞丁安、阿昔洛韦滴眼液

0.1%碘苷滴眼液

3、流行性出血性结膜炎

0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液

4、过敏性结膜炎

可的松、氢化可的松、

色甘酸钠滴眼剂或眼膏

1%泼尼松滴眼液

5、春季卡他性结膜炎

6、环境所致非细菌性结膜炎

应用0.5%硫酸锌滴眼剂

用药注意事项患者教育

1.庆大霉素：偶致耳毒性，
2.阿昔洛韦滴眼液：可出现浅表斑点状角膜病变，但无需中止治疗　　

3.碘苷滴眼液：长期应用可出现角膜浑浊或染色小点，不宜消失。

4.应用抗菌药物制剂中加入糖皮质激素。优点：抗菌、抗炎、加速治愈过程；
缺点：有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险。
因此：特别是不能给尚未确诊的“红眼”患者开具这类药物　　

如必须使用此类制剂，不应超过10天，并在使用期间定期测量眼压。
5. 早期结膜炎：可采用热敷　　过敏性结膜炎：宜用冷毛巾湿敷