八、麻醉学
1、√局麻药吸收入血后,首行分布到哪个器官?
A、心 B、肝 C、脑 D√、肺 E、肾
2、硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时,最严重的并发症是:
A、尿潴留 B、恶心呕吐 C、肠蠕动减弱 D、皮肤瘙痒 E、√呼吸抑制
3、叶某,男,3岁,诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术,术前一天高热为退,这时应把体温降至何种程度才能安全手术。
A、39℃ B、38.5℃ C、38℃ D、37.5℃ E√、37℃
4、√韦某。女性,25岁,诊为右手外伤,在臂丛麻醉下行清创缝合术,用0.25%布比卡因20ml行右肌间沟臂丛阻滞,注入药物8ml时,韦小姐即头晕,胸闷,心悸,寒战,此时应注意:
A、静注安定镇静 B、静注地塞米松抗过敏 C、面罩给氧 D、√停止注药 E、加快输液
5、李小姐,21岁,左前臂双骨折,拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定术。
(1√)肌间沟径臂丛神经阻滞时,下面哪些神经可能出现阻滞不安全?
A、√尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、肌皮神经 E、正中神经和肌皮神经
(2)√肌间沟径路臂从神经阻滞的并发症不少,但除外:
A、局麻药毒性反应 B、膈神经麻痹 C、喉返神
6、陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。
(1)√陈先生发生局麻药毒性反应,确切的原因是:
A、局麻药注入血管 B、腋窝血管丰富,试药吸收过快 C、一次用量超过限量 D、局麻药中没有加入肾上腺素 E√、病人个体差异所致
(2)关于局麻药毒性反应,下列哪些叙述是错误的?
A、√毒性反应主要作用于心血管系统 B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降 C、毒性反应早期血压上升,心跳加快是中枢神经系统兴奋所致 D、一旦发生抽搐,可导致呼吸和循环衰竭而致死 E、发生轻度毒性反应时立即停药,中毒症状能自行消失
(3)下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性?
A√、利多卡因 B、普鲁卡因 C、布比卡因 D、丁卡因 E、罗比卡因
答案部分
D E E D A B E A A