(1分)41.
男性,42岁,上腹痛、早饱、嗳气、恶心、失眠、抑郁1年,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。拟诊:功能性消化不良。关于该患者的治疗除哪项之外均正确:
A. 普鲁本辛
B. 限制高脂肪饮食
C. 阿米替林
D. 多潘利酮
E. 奥美拉唑
正确答案:A
(1分)42.
完整的内分泌疾病的诊断应为
A. 功能诊断、病理诊断和病因诊断
B. 功能诊断、定位诊断和病因诊断
C. 病因诊断和定位诊断
D. 功能诊断和病因诊断
E. 病理诊断和病因诊断
正确答案:A
(1分)43.
确诊肾动脉血栓形成:
A. 肾动脉造影
B. 肾静脉造影
C. 双肾B超
D. 双肾图
E. 静脉肾盂造影
正确答案:A
(1分)44.
混合型血脂异常,以高TC为主,如对他汀类有禁忌,则次选:
A. 胆酸螯合剂
B. 贝特类
C. 烟酸
D. 海鱼油制剂
E. 他汀类
正确答案:C
(1分)45.
凝血酶原时间(PT)正常见于:
A. 维生素K缺乏
B. 慢性肝病肝功能失代偿
C. 血友病
D. 口服双香豆素
E. 先天性V因子缺乏
正确答案:C
(1分)46.
干扰细胞或细胞器的生理功能的是:
A. 强酸
B. 一氧化碳
C. 四氯化碳
D. 阿托品
E. 重金属
正确答案:C
(1分)47.
下列利尿剂属于醛固酮拮抗剂的是:
A. 安体舒通
B. 双氢克尿塞
C. 氨苯喋啶
D. 速尿
E. 阿米洛利
正确答案:A
(1分)48.
假性痛风最常受累的关节是:
A. 膝关节
B. 踝关节
C. 第一跖趾关节
D. 腕关节
E. 肘关节
正确答案:A
(1分)49.
药物引起慢性间质性肾炎的近端小管重吸收功能异常是指:
A. 高渗尿
B. 夜尿
C. 低渗尿
D. 肾性糖尿
E. Fanconi综合征
正确答案:D
(1分)50.
男性,65岁,高血压病10年,因心前区及胸背部剧烈疼痛2小时来诊。检查:面色苍白,大汗,右手血压190/120mmHg,心率125次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及舒张期哈气样杂音,右上肢脉搏不清,心电图见左室肥厚,未见病理性Q波。诊断最可能的是
A. 主动脉夹层分离
B. 急性无Q波性心肌梗死
C. 高血压危象并左心衰
D. 冠状窦瘤破裂
E. 老年瓣膜退行性变,主动脉关闭不全
正确答案:A
(1分)51.
AS患者若经非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗失败,最理想的处理方式为:
A. 考虑生物制剂治疗
B. 不考虑生物制剂治疗
C. 物理治疗
D. 只需锻炼
E. 休息
正确答案:A
(1分)52.
24岁女性患者,l周来下肢浮肿,尿少,出现胸腹水,尿蛋白 ,红细胞l~2/Hp,血浆白蛋白30g/L,对肾病综合症的治疗,下列哪项是错误的
A. 只要血清肌酐不高,应给予正常量蛋白饮食
B. 限制钠水的摄入
C. 糖皮质激素和免疫抑制剂的应用
D. 抑制血小板聚集药物的应用
E. 患者血浆胶体渗透压降低,尿量虽少也不能用利尿剂
正确答案:E
(1分)53.
男性,65岁,因胸前区痛1天入院,血压170/110 mmHg,既往有高血压病史。胸片及B超提示胸主动脉瘤,入院血生化检查:血肌酐105mmol/L,血常规:血红蛋白浓度95g/L,行CT检查后诊断胸主动脉瘤并行介入放置支架。术后血肌酐205mmol/L。治疗措施合理的是:
A. 造影前3小时给予生理盐水1ml/kg/h,术后24小时给予生理盐水1ml/kg/h
B. 限制入量
C. 补充胶体溶液
D. 血液透析
E. 应用非甾体类药物止痛
正确答案:A
(1分)54.
中枢神经系统白血病常发生在急性淋巴细胞白血病的什么时期?
A. 发病时期
B. 诱导缓解期间
C. 治疗后缓解期
D. 复发时期
E. 骨髓移植后
正确答案:C
(1分)55.
门脉性肝硬化患者,近一周来腹痛、腹水迅速增加。体查:体温38.5℃,腹水检查,比重1.018,蛋白28克/升,细胞数600×106/升,多核85%,,最可能并发
A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 肝癌
E. 门静脉血栓形成
正确答案:B
(1分)56.
渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是:
A. 异烟肼、利福平
B. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、糖皮质激素
C. 异烟肼、利福平、广谱抗生素
D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流
E. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素
正确答案:E
(1分)57.
对RA有较高特异性的自身抗体是:
A. 抗Sm抗体
B. 抗CCP抗体
C. 抗Jo-1抗体
D. 抗磷脂抗体
E. c-ANCA
正确答案:B
(1分)58.
硝酸甘油治疗心绞痛的主要机理:
A. 扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧
B. 减慢心率
C. 抑制血小板聚集
D. 降低心肌痛阈
E. 溶解血栓
正确答案:A
(1分)59.
下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:
A. 中年女性多见
B. 甲状腺肿大或甲状腺萎缩
C. 又称自身免疫性甲状腺炎
D. 甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”
E. TGAb与TPOAb常明显↑
正确答案:D
(1分)60.
男性,27岁,SLE病史2年,下列哪一种自身抗体的水平升高与SLE活动相关
A. 抗核杭体
B. 抗ds-DNA抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗RNP抗体
正确答案:B