2020年住院医师规范化培训考前模拟试题一

　　1. 单项选择题

　　(1分)1.

　　关于溃疡性结肠炎下列哪项是错误的：

　　A. 本病常发生于20～40岁之间

　　B. 病变部位以直肠及乙状结肠最为多见

　　C. 溃疡较深易引起穿孔

　　D. 随病程延长结肠癌发病率增加

　　E. 可伴有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑等症

　　正确答案：C

　　(1分)2.

　　男性，35岁，咳嗽、气促、发热1周。查体：体温38.8℃，右中下肺叩诊音浊，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液。胸腔穿刺抽液常规检查发现大量脓细胞。下列处理错误的是:

　　A. 胸腔插入大内径导管引流

　　B. 留置血及痰标本行培养

　　C. 根据革兰染色结果选用抗菌药先行抗感染治疗

　　D. 引流不畅可考虑行外科探查及胸腔切开引流术

　　E. 立即行胸膜剥离术

　　正确答案：E

　　(1分)3.

　　下列疾病中，哪一种不是经常导致继发性高血压的疾病：

　　A. 肾动脉狭窄

　　B. 双肾结石

　　C. 醛固酮增多症

　　D. 皮质醇增多症

　　E. 慢性肾小球肾炎

　　正确答案：B

　　(1分)4.

　　顽固性腹水的治疗措施，哪项最适合?

　　A. 严格限制水钠

　　B. 强利尿剂

　　C. 反复放腹水

　　D. 高蛋白饮食

　　E. 自身腹水回输

　　正确答案：E

　　(1分)5.

　　以下哪个不是系统性红斑狼疮疾病活动性的评估标准：

　　A. SLEDAI

　　B. BILAG

　　C. SLAM

　　D. DAS 28

　　E. LACC

　　正确答案：D

　　(1分)6.

　　女性，60岁，多饮、多食、多尿、消瘦2年。最可能的诊断为:

　　A. 甲亢

　　B. 糖尿病

　　C. 尿崩症

　　D. 原发性醛固酮增多症

　　E. 慢性肾炎

　　正确答案：B

　　(1分)7.

　　异位ACTH综合征最常见于:

　　A. 燕麦细胞肺癌

　　B. 原发性肝癌

　　C. 肾癌

　　D. 肠癌

　　E. 甲状腺髓样癌

　　正确答案：A

　　(1分)8.

　　大量心包积液心包穿刺，下列哪项正确?

　　A. 取平卧位穿刺抽液

　　B. 首次心包穿刺，要彻底放尽液体

　　C. 抽出血性液体，确诊为心包恶性肿瘤诊断

　　D. 抽取心包积液是缓解胸疼的方法

　　E. 抽取心包积液的目的是明确病因，缓解症状

　　正确答案：E

　　(1分)9.

　　肠结核最常发生的部位

　　A. 空肠

　　B. 闌尾

　　C. 升结肠

　　D. 横结肠

　　E. 回盲部

　　正确答案：E

　　(1分)10.

　　对确诊远端RTA下列哪项试验没有帮助?

　　A. 碱性磷酸盐试验

　　B. 吠塞米试验

　　C. 尿CO2/血CO2测定

　　D. 硫酸钠试验

　　E. 氯化铵负荷试验

　　正确答案：A

　　(1分)11.

　　嗜铬细胞瘤的诊断应检测下列哪些物质:

　　A. 尿儿茶酚胺

　　B. 尿香草基杏仁酸VMA

　　C. 尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去甲肾上腺素NMN

　　D. 以上均是

　　E. 以上均不是

　　正确答案：D

　　(1分)12.

　　原发性高尿酸血症与痛风的防治目的不包括：

　　A. 控制高尿酸血症预防尿酸盐沉积

　　B. 迅速终止急性关节炎的发作

　　C. 防治尿酸结石形成和肾功能损害

　　D. 合适的治疗可降低骨折发生率

　　E. 迅速减少肾功能损害

　　正确答案：D

　　(1分)13.

　　患者男性，23岁，蛇咬伤后无尿2天，既往有肾结石病史。血肌酐154. 24μmo1/L，尿素氮12. 4mmo1/L。最有可能的诊断是:

　　A. 急性尿路梗阻

　　B. 急性肾盂肾炎

　　C. 急性肾小管坏死

　　D. 尿毒症

　　E. 肾前性急性肾衰竭

　　正确答案：C

　　(1分)14.

　　在内分泌疾病功能减退中首选：

　　A. 对症治疗

　　B. 病因治疗

　　C. 替代治疗

　　D. 支持治疗

　　E. 放疗及化疗

　　正确答案：C

　　(1分)15.

　　急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制

　　A. 收缩期排血受阻

　　B. 舒张期充盈不足

　　C. 血容量不足

　　D. 心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降

　　E. 神经反射机制

　　正确答案：D

　　(1分)16.

　　负压吸宫术最严重的并发症是

　　A. 吸宫不全

　　B. 术中出血

　　C. 子宫穿孔

　　D. 漏吸

　　E. 感染

　　正确答案：C

　　(1分)17.

　　下列关于淡漠型甲亢错误的是:

　　A. 多见于青年患者

　　B. 可表现为明显消瘦

　　C. 70%患者无甲状腺肿大

　　D. 可表现为神志淡漠

　　E. 可伴有心房颤动，肌病等

　　正确答案：A

　　(1分)18.

　　在下列贫血中，首选糖皮质激素治疗的是：

　　A. 地中海贫血

　　B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

　　C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　D. 自身免疫性溶血性贫血

　　E. 遗传性球形红细胞增多症

　　正确答案：D

　　(1分)19.

　　下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症?

　　A. 氯磺丙脲

　　B. 卡马西平

　　C. 氯丙嗪

　　D. 去氨加压素

　　E. 以上都可

　　正确答案：C

　　(1分)20.

　　以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点

　　A. 潮式呼吸

　　B. 呼吸深大，呼气有烂苹果味

　　C. 呼吸困难，口唇青紫

　　D. 呼吸浅慢，不规则

　　E. 呼吸浅快，呼气有大蒜味

　　正确答案：B