2020年住院医师规范化培训考试试题：泌尿科

　　题干：关于良性前列腺增生症的药物治疗，选择以下哪一项是最恰当的

　　A　5-α还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

　　B　5-α还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力

　　C　α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生

　　D　适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者

　　E　5-α还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

　　参考答案：E

　　解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受休阻滞剂各5-α还原酶抑制药，α受体阻滞药是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5-α还原酶抑制剂足通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小。缓解症状。

　　题干：膀胱癌的恶性程度取决于

　　A　患者年龄

　　B　治疗方法

　　C　肿瘤的大小和数目

　　D　浸润膀胱癌的深度及组织学等级

　　E　血尿的程度

　　参考答案：D

　　解析：膀胱癌的恶性程度取决于浸润膀胱的深度及组织学等级。

　　题干：精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为

　　A　阴囊温度增高

　　B　附睾组织缺氧

　　C　睾丸温度增高

　　D　睾丸组织缺氧

　　E　左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制

　　参考答案：E

　　解析：精索静脉曲张导致精子数量减少，活动力减低的原因是左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。

　　题干：决定膀胱癌预后的是

　　A　治疗方法

　　B　肿瘤的单发多发

　　C　肿瘤部位

　　D　癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

　　E　肿瘤大小

　　参考答案：D

　　解析：膀胱癌预后与恶性程度及临床分期有关。

　　题干：女性，75岁，体检CT发现右肾上腺占位，约1cm，无自觉症状，各项内分泌 化验指标未见异常，治疗方案选择

　　A　随访观察

　　B　腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术

　　C　右肾上腺肿瘤切除术

　　D　CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射

　　E　超声引导下微波消融

　　参考答案：A

　　解析：小于4cm的肾上腺无功能偶发瘤，可等待观察，患者高龄，肿瘤1cm，无功能，治疗首选等待观察。

　　2020年住院医师规范化培训考前辅导必做试题》》

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