21.新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是:
A.生产时通过母亲产道感染
B.细胞免疫功能发育不完善
C.血脑屏障发育未完善
D.体内缺乏IgM
E.体内缺乏IgG
22.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎、脑脊液检查最具有鉴别意义的是:
A.白细胞数增高的程度
B.蛋白增高的程度
C.糖减低的程度
D.乳酸脱氢酶(COH)的测定
E.病原学检查
23.典型急性化脓性脑膜炎脑脊液改变为:
A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常。
B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少。
C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少。
D.细胞数正常,蛋白增高,糖正常。
E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常。
34.最易透过血脑屏障的药物是:
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.先锋霉素
25.对于脑水肿,下列那种药物治疗最佳?
A.可的松
B.氢化可的松
C.去氢可的松
D.促肾上腺皮质激素
E.地塞米松
26.下列那种细菌所致的脑膜炎易并发硬膜下积液?
A.脑膜炎双球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.李司忒菌
27.化脓性脑膜炎,易有出血性皮疹和休克的是:
A.流感杆菌脑膜炎 B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.肺炎双球菌脑膜炎 D.金黄色葡萄球菌脑膜炎
E.链球菌脑膜炎
28.见于脓毒败血症过程中的脑膜炎的病原体是:
A.脑膜炎双球菌 B.流感杆菌
C.大肠杆菌 D.葡萄球菌
E.肺炎双球菌
29.化脓合并硬膜下积液时,治疗应首选:
A.加大抗生素剂量 B.硬膜下穿刺排液
C.鞘内注射抗生素 D.手术摘除囊膜
E.用脱水剂
30.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选下列那种止惊药:
A.苯巴比妥5-8mg/kg/次,立即肌注
B.安定0.3-0.5mg/kg/次,缓慢静推
C.10%水合氯醛50mg/kg/次,灌肠
D.氯丙嗪1mg/kg/次,静注
E.异戊巴比妥5mg/kg/次,静注
31.病毒性脑炎最主要的病变是:
A.脑膜充血、水肿,炎性细胞浸润
B.脑实质水肿、软化和坏死
C.神经细胞脱髓鞘病变
D.脊髓神经根部炎症
E.脊髓前角灰质炎症
32.病毒性脑炎的临床分型有:
A.脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型
B.脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型
C.脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型
D.脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜炎型、精神分裂型
E.脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型
33.我国病毒性脑炎最常见的病原是:
A.麻疹病毒 B.狂犬病病毒
C.肠道病毒 D.疱疹病毒
E.EB病毒
34.引起病毒性脑炎的病毒中,下列哪一个是RNA病毒:
A.麻疹病毒 B.腺病毒 C.EB病毒
D.巨细胞病毒 E.单纯疱疹病毒
35.下列哪一种病毒性脑炎病原不是DNA病毒:
A.腺病毒 B.牛痘病毒 C.腮腺炎病毒
D.EB病毒 E.带状疱疹病毒
36.病人入院后脑电图为高度弥漫性异常,CT检查无异常表现,血培养阴性,诊断为病毒性脑炎。它应属于以下哪一项?
A.脑干型 B.脑膜脑炎型 C.精神异常型
D.脑炎型 E.局灶型
37.病毒性脑炎的确诊主要依据是
A.脑脊液常规和生化典型改变
B.发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍等症状
C.脑电图、呈弥漫性或局限性慢波化
D.脑脊液分离出病毒
E.恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上
38.瑞氏综合征一般多见于
A.新生儿 B.<3个月的婴儿 C.3-6个月的婴儿
D.6个月-4岁的小儿 E.>4岁的小儿
39.瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是
A.发病年龄 B.发病季节 C.肝脏有无肿大
D.有无脑膜刺激征 E.肝功能正常与否
40.2岁小儿因发热、频繁呕吐,惊厥入院,疑诊为瑞氏综合征,为明确诊断,首先需要作下列哪项检查?
A.血常规 B.脑脊液常规,生化检查
C.头颅CT D.测血清总胆红素
E.测血氨及转氨酶
参考答案:
1、D 2、C 3、E 4、D 5、C 6、C 7、A 8、B 9、D 10、B 11、E 12、E 13、E 14、B 15、B 16、E 17、E 18、D 19、A 20、E 21、A 22、E 23、B 24、B 25、E 26、D 27、C 28、D 29、B 30、B 32、C 33、C 34、B 35、B 36、B 37、D 38、D 39、E 40、E