2020年住院医师规范化培训题库：儿科学（19）

　　1.秋季患儿腹泻病最常见的病原体是

　　A.腺病毒 B.柯萨奇病毒 C.轮状病毒

　　D.致病性大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌

　　2.小儿腹泻感染性腹泻病的病因，下列哪一项是不正确的

　　A.肠道内感染(细菌，病毒等) B.喂养不当

　　C.消化系统发育不成熟 D.血液中IgG偏低

　　E.肠道外感染

　　3.轮状病毒性肠炎好发年龄是：

　　A.新生儿 B.婴幼儿 C.学龄期儿童

　　D.青壮年 E.任何年龄

　　4.轮状病毒在电镜观察下独特的形态为：

　　A.球状 B.杆状 C.车轮状 D.颗粒状 E.逗点状

　　5.腹泻病的常见病原菌是

　　A.变形杆菌 B.副大肠杆菌 C.金黄色葡萄球菌

　　D.白色念珠菌 E.以上都不是

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　　6.腹泻病致代谢性酸中毒的最主要原因是

　　A.腹泻丢失碱性物质 B.饥饿性酮症 C.肾脏排酸障碍

　　D.产生酸性代谢产生增加 E.以上都不是

　　7.患儿腹泻重度脱水，酸中毒治疗后突然出现抽搐，双眼上翻应考虑伴发：

　　A.低糖血症 B.低钾血症 C.低镁血症

　　D.低钙血症 E.水中毒

　　8.腹泻病重症与轻症主要区别是

　　A.蛋花汤样大便 B.每日大便次数可达十余次

　　C.大便腥臭，有粘液 D.有重度脱水或明显中毒症状

　　E.大便镜检有大量脂肪滴

　　9.重度失水与中度失水主要区别为

　　A.皮肤弹性差 B.眼眶凹陷 C.尿少或无尿

　　D.代谢性酸中毒 E.周围循环衰竭

　　10.婴儿腹泻伴低血钾病时，下列哪一项是不正确的

　　A.腹泻时由于排钾过多以致缺钾

　　B.酸中毒时易致低血钾

　　C.血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状

　　D.补液后钾由尿中排出引起低钾

　　E.补液后血液被稀释血钾相对减少

　　11.腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是

　　A.S-T段降低，T波平坦或倒置，出现U波

　　B.T波高尖，呈帐蓬状

　　C.Q-T间期延长

　　D.P-R间期缩短

　　E.S-T段上升

　　12.等渗性脱水血清钠浓度是

　　A.80～100mmol/L(MEQ/L) B.100～130mmol/L(MEQ/L)

　　C.130～150mmol/L(MEQ/L) D.150～180mmol/L(MEQ/L)

　　E.180～200mmol/L(MEQ/L)

　　13.除去下列哪一项以外，均为高渗性脱水的特点

　　A.多见于新生儿，以及高热，供水不足及出汗多的小儿

　　B.失水>失钠，细胞内液减少明显

　　C.皮肤和粘膜干燥烦渴

　　D.无尿

　　E.可有烦燥不安，肌张力高，惊厥

　　14.除去下列哪一项以外，均为低渗性脱水的特点

　　A.失钠>失水 B.主要为细胞外液减少

　　C.粘膜干燥，口渴剧烈 D.易出现休克表现

　　E.多发生于长期腹泻或营养不良患者

　　15.以下哪项不符合产毒性大肠杆菌肠炎

　　A.蛋花汤样大便 B.腹泻较频繁 C.可有发热

　　D.常有脓血便 E.多见于气温较高的季节

　　16.诊断重度脱水的主要依据是

　　A.眼眶及前囟门明显的凹陷 B.皮肤干燥，弹性差

　　C.精神萎缩，烦燥不安 D.哭时泪少，尿量明显减少

　　E.有两个以上上述症状或体征

　　17.患儿8月，男性，呕吐腹泻一周，伴有口渴，尿量减少，嗜睡。皮肤弹性极差，前囟门及眼眶明显凹陷，皮肤花纹，脉细数，四肢冰凉，血清钠125毫当量/升。考虑为

　　A.中度低渗性脱水 B.中度等渗性脱水 C.中度高渗性脱水

　　D.重度低渗性脱水 E.重度等渗性脱水

　　18.4个月患儿，腹泻伴重度脱水;经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8℃，R28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可。膝反对消失，血清Na145mmol/L，K2.5mmol/L，CL100mmol/LQ/L，EKG：窦性心动过速，T波低平，TV3-5倒置，最可能诊断是

　　A.败血症 B.重症肌无力 C.中毒性心肌炎

　　D.低钾血症 E.中毒性肠麻痹

　　19.当脱水量占体重的15%时，可能出现

　　A.烦燥不安 B.精神萎靡 C.轻度脱水

　　D.中度脱水 E.重度脱水

　　20. 轮状病毒肠炎的确诊，下列哪种方法最迅速

　　A.病毒培养分离 B.补体结合反应

　　C.酶联免疫吸附试验 D.电镜检查粪便滤液或离心上清液

　　E.以上都不是