2020年住院医师规范化培训题库：儿科学（10）

　　1.秋季患儿腹泻病最常见的病原体是

　　A.腺病毒 B.柯萨奇病毒 C.轮状病毒

　　D.致病性大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌

　　2.小儿腹泻感染性腹泻病的病因，下列哪一项是不正确的

　　A.肠道内感染(细菌，病毒等) B.喂养不当

　　C.消化系统发育不成熟 D.血液中IgG偏低

　　E.肠道外感染

　　3.轮状病毒性肠炎好发年龄是：

　　A.新生儿 B.婴幼儿 C.学龄期儿童

　　D.青壮年 E.任何年龄

　　4.轮状病毒在电镜观察下独特的形态为：

　　A.球状 B.杆状 C.车轮状 D.颗粒状 E.逗点状

　　5.腹泻病的常见病原菌是

　　A.变形杆菌 B.副大肠杆菌 C.金黄色葡萄球菌

　　D.白色念珠菌 E.以上都不是

　　6.腹泻病致代谢性酸中毒的最主要原因是

　　A.腹泻丢失碱性物质 B.饥饿性酮症 C.肾脏排酸障碍

　　D.产生酸性代谢产生增加 E.以上都不是

　　7.患儿腹泻重度脱水，酸中毒治疗后突然出现抽搐，双眼上翻应考虑伴发：

　　A.低糖血症 B.低钾血症 C.低镁血症

　　D.低钙血症 E.水中毒

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　　8.腹泻病重症与轻症主要区别是

　　A.蛋花汤样大便 B.每日大便次数可达十余次

　　C.大便腥臭，有粘液 D.有重度脱水或明显中毒症状

　　E.大便镜检有大量脂肪滴

　　9.重度失水与中度失水主要区别为

　　A.皮肤弹性差 B.眼眶凹陷 C.尿少或无尿

　　D.代谢性酸中毒 E.周围循环衰竭

　　10.婴儿腹泻伴低血钾病时，下列哪一项是不正确的

　　A.腹泻时由于排钾过多以致缺钾

　　B.酸中毒时易致低血钾

　　C.血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状

　　D.补液后钾由尿中排出引起低钾

　　E.补液后血液被稀释血钾相对减少

　　11.腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是

　　A.S-T段降低，T波平坦或倒置，出现U波

　　B.T波高尖，呈帐蓬状

　　C.Q-T间期延长

　　D.P-R间期缩短

　　E.S-T段上升

　　12.等渗性脱水血清钠浓度是

　　A.80～100mmol/L(MEQ/L) B.100～130mmol/L(MEQ/L)

　　C.130～150mmol/L(MEQ/L) D.150～180mmol/L(MEQ/L)

　　E.180～200mmol/L(MEQ/L)

　　13.除去下列哪一项以外，均为高渗性脱水的特点

　　A.多见于新生儿，以及高热，供水不足及出汗多的小儿

　　B.失水>失钠，细胞内液减少明显

　　C.皮肤和粘膜干燥烦渴

　　D.无尿

　　E.可有烦燥不安，肌张力高，惊厥

　　14.除去下列哪一项以外，均为低渗性脱水的特点

　　A.失钠>失水 B.主要为细胞外液减少

　　C.粘膜干燥，口渴剧烈 D.易出现休克表现

　　E.多发生于长期腹泻或营养不良患者

　　15.以下哪项不符合产毒性大肠杆菌肠炎

　　A.蛋花汤样大便 B.腹泻较频繁 C.可有发热

　　D.常有脓血便 E.多见于气温较高的季节

　　16.诊断重度脱水的主要依据是

　　A.眼眶及前囟门明显的凹陷 B.皮肤干燥，弹性差

　　C.精神萎缩，烦燥不安 D.哭时泪少，尿量明显减少

　　E.有两个以上上述症状或体征

　　17.患儿8月，男性，呕吐腹泻一周，伴有口渴，尿量减少，嗜睡。皮肤弹性极差，前囟门及眼眶明显凹陷，皮肤花纹，脉细数，四肢冰凉，血清钠125毫当量/升。考虑为

　　A.中度低渗性脱水 B.中度等渗性脱水 C.中度高渗性脱水

　　D.重度低渗性脱水 E.重度等渗性脱水

　　18.4个月患儿，腹泻伴重度脱水;经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8℃，R28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可。膝反对消失，血清Na145mmol/L，K2.5mmol/L，CL100mmol/LQ/L，EKG：窦性心动过速，T波低平，TV3-5倒置，最可能诊断是

　　A.败血症 B.重症肌无力 C.中毒性心肌炎

　　D.低钾血症 E.中毒性肠麻痹

　　19.当脱水量占体重的15%时，可能出现

　　A.烦燥不安 B.精神萎靡 C.轻度脱水

　　D.中度脱水 E.重度脱水

　　20. 轮状病毒肠炎的确诊，下列哪种方法最迅速

　　A.病毒培养分离 B.补体结合反应

　　C.酶联免疫吸附试验 D.电镜检查粪便滤液或离心上清液

　　E.以上都不是