住院医师规范化培训出科试卷：斜弱视专科（1）

　　选择题(10*4′)

　　1、有关同视机检查错误的是：

　　A检查结果为视近的斜视度

　　B 不同视力的患者检查时要选用不同的画片

　　C 不同画片的检查意义不同

　　D 内斜视时检查的斜视度要比实际度数更大

　　2、一患者同视机检查时主观斜视度为0，客观斜视度为+25度，以下哪个判断对：

　　A 该患者为和谐异常视网膜对应的外斜视患者

　　B 该患者为不和谐异常视网膜对应

　　C 该患者为和谐异常视网膜对应

　　D 该患者为和谐视网膜对应

　　3、检查AC/A 时，患者主观斜视角为+20△，目镜前置-3.0D球后复查的主观斜视度为+29△，试问其AC/A值为：

　　A 3

　　B -3

　　C 9

　　D -9

　　4、一患者同视机检查时主观斜视度为-25度，客观斜视度为-24度，以下判断哪个对：

　　A 和谐正常视网膜对应

　　B 不和谐正常视网膜对应

　　C 和谐异常视网膜对应

　　D 不和谐异常视网膜对应

　　5、下斜肌由哪条颅神经支配

　　A 滑车神经

　　B 展神经

　　C 面神经

　　D 动眼神经

　　6、第一眼位具有眼球内旋转作用的眼外肌为

　　A 上直肌和上斜肌

　　B下斜肌和下直肌

　　C 上直肌和下斜肌

　　D 下直肌和上斜肌

　　7、“一对配偶肌接受的神经冲动是等量的”是以下哪个眼球运动定律

　　A Sherringtong定律

　　B Hering定律

　　C Donder定律

　　D Listing 定律

　　8、内斜25。用角膜反光点检查其光点应在：

　　A.瞳孔中央与瞳孔缘之间

　　B.瞳孔缘

　　C.瞳孔缘与角膜缘之间

　　D.角膜缘

　　9、交替遮盖实验发现患者双眼均从外向内运动，问患者可能为

　　A 内斜视

　　B 外斜视

　　C 内隐斜

　　D 异常Kappa 角

　　10、在眼外肌中肌腱最长的肌肉是：( )

　　A.外直肌

　　B.上直肌

　　C.下直肌

　　D.上斜肌

　　问答：(4*10′)

　　1. 简述常用的斜视定性(3种)以及定量(3种以上)检查方法?

　　2. 如何鉴别眼性斜颈与颈肌性斜颈?

　　3.儿童视力评估方法有哪些?

　　4.简述同视机检查在斜视诊断中的应用

　　病例分析：(20′)

　　患者林某，男，50岁，因右眼向内偏斜伴双眼复视1周来院。检查：VOD:1.0，VOS:1.0，检影验光：OD+0.75=1.0，OS+0.50=1.0，角膜映光法：33cm +20°，LEF+10°，眼球运动:右眼外转-2，其他方向正常。Prism+ACT：33cm REF +40△ LEF +25△，同视机检查：

　　REF

　　LEF

　　请问：

　　① 该患者的主要诊断以及诊断依据?(8′)

　　② 该患者的主要鉴别诊断?(3′)

　　③ 该患者为何右眼注视时内斜视角度会显著增加?(4′)

　　④ 该患者下一步该如何处理?(5′)