住院医师规培客观结构化临床考试模拟考试题(3)

　　【标准化病人】

　　患儿女，1岁。发热伴咳喘3天，查体：一般状态欠佳，鼻扇、三凹征(+)，双肺闻及喘鸣音。

　　问诊：1)发热情况：体温(1分)，有无畏寒、寒战(1分)，体温波动情况(应用或未用退热药)(1分);

　　2)咳嗽： 声咳，阵咳(1分)，有痰无痰(1分)，何时较重(1分);

　　3)喘息：喉间咝咝声(1分)，呼气相(1分)，何时较重(1分);

　　4)精神状态(1分)，烦躁不安，抽搐(1分)，呕吐腹泻(1分)，皮疹(1分)，尿量(1分);

　　5)治疗情况(1分)。

　　问题：

　　1.我国住院患儿死亡的主要原因是( )。(1分)

　　A.肺炎 B.腹泻 C.猝死 D.先天性心脏病 E.化脓性脑膜炎

　　2.不是重症肺炎引起消化系统表现的是( )。(1分)

　　A.食欲减退 B.腹胀 C.肠鸣音亢进 D.呕吐咖啡样物 E.大便隐血阳性

　　3.应用肾上腺皮质激素的适应证不包括( )。(1分)

　　A.严重喘憋或呼吸衰竭 B.全身中毒症状明显 C.合并感染性休克

　　D.脑水肿 E.合并消化道出血

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　　4.婴幼儿肺炎心力衰竭的表现中，不正确的是( )。(1分)

　　A.心率>180次/分 B.呼吸>40次/分 c.烦躁不安，发绀

　　D.心音低钝，奔马率 E.肝脏迅速增大

　　5.婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是( )。(1分)

　　A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒

　　【答案】

　　ACEBA