住院医师规培客观结构化临床考试模拟考试题(2)

　　【标准化病人】

　　患儿女，8月，吐泻2天。查体：一般状态差，咽部充血，心肺听诊正常。腹胀。神经系统未见异常。血清钠140mmol/L。

　　问诊：1)呕吐情况：次数(1分)，形式(是否喷射性)，内容(1分);

　　2)腹泻情况：次数(1分)，便性状(1分)，粘液脓血(1分);

　　3)尿：减少，无尿(1分);

　　4)眼窝凹陷(1分)，精神状态(1分)，哭有无泪(1分)，皮肤弹性(1分);

　　5)体重(1分);

　　6)发热(1分)，上呼吸道感染症状(1分);

　　7)有无抽搐、烦躁不安(1分);

　　8)治疗情况(1分)。

　　问题：

　　1.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是( )。(1分)

　　A.皮肤弹性差 B.哭无泪，尿量极少或无尿 C.眼眶及前囟凹陷

　　D.外周循环衰竭 E.精神萎靡

　　2.小儿符合中度等渗性脱水的是( )。(1分)

　　A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L B.失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L

　　C.失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L D.失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L

　　E.失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L

　　3.小儿腹泻的定义是( )。(1分)

　　A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻 B.星状病毒感染致腹泻 C.致病性大肠杆菌感染致腹泻

　　D.食饵性腹泻 E.多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变

　　4.下列不符合轮状病毒肠炎特点的是( )。(1分)

　　A.夏季多见 B.多见于6～24个月 C.大便呈蛋花汤样

　　D.常出现脱水 E.常伴有发热

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　　5.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为( )。(1分)

　　A.10～20分钟 B.30～60分钟 C.70～90分钟

　　D.100～120分钟 E.130～150分钟

　　【答案】

　　DDEAB