住院医师规范化培训准分子激光专科理论考试试题五

　　一、 选择题：(每题3分)

　　1 关于角膜上皮延迟愈合，下列哪种说法是错误的()

　　A.术后7天后上皮仍然局部缺损，未能完全愈合

　　B.上皮的延迟愈合在早期会增加感染的风险

　　C.易造成较严重的haze与屈光力回退

　　D.高危人群包括代谢性疾病或结缔组织疾病患者

　　2. 下列哪种疾病不属于准分子激光板层切削术的禁忌症()

　　A. 圆锥角膜

　　B. 青光眼

　　C. 瘢痕体质

　　D. 视网膜脱离

　　3. 早期圆锥角膜的角膜地形图主要特征不包括：()

　　A. 下方角膜较上方角膜明显变陡

　　B. 同一个体双眼角膜中央屈光力差值大

　　C. 角膜中央屈光力大

　　D. 散光较大

　　4. 偏心切削主要产生下列哪种像差：()

　　A. 球差

　　B. 彗差

　　C. 离焦

　　D. 三叶草

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　　5. 下面哪种情况不适合行表面切削：()

　　A. 角膜厚度偏薄

　　B. 睑裂过小

　　C. 周边视网膜格子样变性改变

　　D. 瘢痕体质者

　　6. 关于干眼的说法，错误的是：()

　　A. 角膜瓣大小不会影响术后干眼程度

　　B. 同一患者，若角膜瓣蒂位于上方，则术后干眼症状会比蒂位于鼻侧的明显且持续时间较长

　　C. 可能会影响角膜地形图的测量结果

　　D. BUT<5’

　　7. 角膜曲率小于38D的患者接受SBK，易出现()

　　A. 纽扣瓣

　　B. 角膜瓣过小

　　C. 角膜瓣皱褶

　　D. 角膜瓣游离

　　8. 关于LASIK术后弥漫性层间角膜炎哪种说法错误()

　　A. 通常发生在术后一周以后

　　B. 使用糖皮质激素眼药水点眼

　　C. 掀瓣冲洗

　　D. 可能与角膜层间异物残留有关

　　9. 人工晶体植入术后行准分子激光角膜屈光手术的时机()

　　A. 1个月以上，屈光力已稳定

　　B. 3个月以上，屈光力已稳定

　　C. 6个月以上，屈光力已稳定

　　D. 12个月以上，屈光力已稳定

　　10. 下列哪种术式中属于不板层切削术()

　　A. Epi-LASIK

　　B. SBK

　　C. Femto LASIK

　　D. SMILE

　　11. LASIK术中出现“不完全角膜瓣”的原因不包括()

　　A. 刀具的轨道或齿轮上有组织碎屑等

　　B. 刀刃有豁口

　　C. 负压脱失

　　D. 角膜曲率过平

　　12.下列哪种并发症是飞秒激光LASIK术所特有的 ( )

　　A. 激素性高眼压

　　B. 前房气泡

　　C.DLK

　　D. 角膜瓣皱褶

　　13. 下列关于Haze的说法，错误的是：()

　　A. 一般在术后1~3个月出现

　　B. 光学区直径过小不易发生Haze

　　C. 根据Fantes的分级标准，2级Haze中度影响观察虹膜纹理

　　D. 术中切削后使用0.02%丝裂霉素可以预防Haze的发生

　　14. 对于术后角膜瓣下异物残留的处理中哪种方法是正确的()

　　A.位于角膜瓣周边的可暂不处理

　　B.位于角膜瓣中央但很细小的可不予处理

　　C.位于角膜瓣边缘的可不予处理

　　D. 不管位于何处都需冲洗

　　15. 在术前检查中，不对手术方案的设计起决定性作用的是()

　　A. 验光

　　B. 角膜厚度

　　C. 眼压

　　D. 角膜地形图

　　16. 在下列屈光手术中只能矫正近视的方法为()

　　A. PRK

　　B. 角膜基质环植入术

　　C. Epi-LASIK

　　D. 飞秒激光

　　17. 下列哪项术前检查可有效地保障了准分子角膜屈光手术的安全性()

　　A. 屈光状态的检查

　　B. 角膜形态检查

　　C. 瞳孔直径测量

　　D. 眼轴测量

　　18. 准分子激光板层切削术中薄瓣是指角膜瓣厚度()

　　A.小于70um

　　B. 70~90um

　　C. 90~110um

　　D.小于130um

　　19. 以下情况不宜选择Epi-LASIK术()

　　A.视神经病变

　　B. 术前检查发现视网膜周边格子样变性并行眼底激光封闭裂孔者

　　C. 角膜移植术后散光的矫正

　　D.人工晶状体植入术后的残余屈光不正

　　20. 患者，女，25岁，既往体健，Epi-LASIK术后10天复查，诉双眼眼干、视物模糊，伴有时胀痛。术前检查结果如下：主觉验光：od -7.00-1.25*15=1.0，os -8.75-1.00*155=1.0;眼压：od 17.0mmHg，os 18.0mmHg;暗室瞳孔直径：ou7.0mm;眼前节及眼底检查未见异常。术后复查结果如下：Vsc：od 0.4，os 0.5;主觉验光：od -0.75-0.50*10=0.8，os -0.50-0.50*180=0.8;眼压：od 20 mmHg，os 19 mmHg;裂隙灯检查示双眼结膜轻充血，角膜弥漫性浅表点状上皮缺损，前房清深，PERRL，晶体透明。下列说法错误的是：(B)

　　A. 诊断为激素性高眼压，予噻吗洛尔眼药水ou bid，嘱一周后复查眼压

　　B. 患者诉视物较糊，可暂予配镜提高视力

　　C. 嘱患者晴好天气外出时戴防紫外的太阳镜

　　D. 可予金因舒促进角膜上皮修复

　　二、问答题：(每题8分)

　　1. 什么是准分子激光?

　　2. 简述角膜地形图引导的个性化切削及其适应症?

　　3. 简述LASIK术后出现角膜瓣皱褶的原因及处理?

　　4. 准分子激光表面切削术后角膜haze的分级及其临床表现?

　　5. 简述屈光手术的视光学原则?

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