2019住院医师考试招录试题十四

　　(1). 患者女性，49岁，巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是( )

　　A. 血压升高

　　B. 血压不变

　　C. 血压轻微下降

　　D. 血压中度下降

　　E. 休克

　　参考答案: A

　　(2). 某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80/56mmHg，心率增至120次/分。最可能的诊断为( )

　　A. 仰卧位低血压综合征

　　B. 全脊椎麻醉

　　C. 局麻药过敏

　　D. 肾上腺素反应

　　E. 局麻药毒性反应

　　参考答案: A

　　(3). 多选题：某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80/56mmHg，心率增至120次/分。下列哪项处理措施合适( )

　　A. 鼻导管给氧

　　B. 将产妇右臀部垫高

　　C. 加快输血输液

　　D. 将产妇左侧卧

　　E. 肌内注射麻黄素30mg

　　参考答案: ABCD

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　　(4). 单侧肺通气较两侧肺通气气量减少：( )

　　A. 12%

　　B. 17%

　　C. 22%

　　D. 27%

　　E. 32%

　　参考答案: C

　　(5). 正常生理条件下影响血管外水分布的因素主要为：( )

　　A. 组织间隙静水压、血浆胶体渗透压

　　B. 毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压

　　C. 毛细血管静水压、组织间隙静水压

　　D. 组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压

　　E. 血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压

　　参考答案: E

　　(6). Starling心功能曲线反映哪两个指标的关系：( )

　　A. 平均动脉压与心率

　　B. 体循环阻力与心率

　　C. 每博量与心率

　　D. 左心室舒张末期压力与心排血量

　　E. 每博量与每博作功

　　参考答案: D

　　(7). 患者，男，32岁，因左面部瘢痕拟于局麻(局麻药中加入少量肾上腺素)下行面部瘢痕整复术。局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑：( )

　　A. 局麻药中毒反应

　　B. 过敏反应

　　C. 肾上腺素反应

　　D. 高敏反应

　　E. 疼痛反应

　　参考答案: C

　　(8). 患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。最重要的化验室检查是：( )

　　A. 电解质

　　B. 血常规

　　C. 肝功能

　　D. 肾功能

　　E. 血气

　　参考答案: A

　　(9). 对心肌有明显毒性的局麻药物是( )

　　A. 普鲁卡因

　　B. 丁卡因

　　C. 利多卡因

　　D. 布比卡因

　　E. 罗哌卡因

　　参考答案: D

　　(10). 患者女性，62岁。较肥胖，拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg，脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg，阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至T2，血压下降至88/60mmHg，脉搏降至50次/分。麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用：( )

　　A. 头高仰卧位

　　B. 头低仰卧位

　　C. 吸入10%二氧化碳和90%的氧气

　　D. 吸入5%二氧化碳和95%氧气

　　E. 静注麻黄碱10mg，可重复

　　参考答案: E