2019年住院医师考试试题及答案：产科（12）

　　401.臀位阴道分娩时，在产程的处理中正确的是( )

　　A.鼓励产妇离床活动，加速产程B.宫口开1～2cm时给予肥皂水洗肠

　　C.一旦破水应立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程E.为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀

　　402.下列哪个药物不是治疗早产的药物( )

　　A.力托君B.沙丁胺醇

　　C.硫酸镁D.硝苯地平E.地塞米松

　　403.漏斗骨盆的叙述正确的是( )

　　A.坐骨结节间径正常B.耻骨弓角度大于90°

　　C.对角径小于11.5cmD.坐骨棘间径缩短E.骶耻外径小于7cm

　　404.初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。产后1小时，再次出血，BP7.5/4kPa(70/30mmHg)，面色苍白，出冷汗，此时出血原因是( )

　　A.胎盘剥离不全B.胎盘残留

　　C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道裂伤

　　405.下列何种情况可出现病理缩复环( )

　　A.羊水过多B.双胎

　　C.巨大儿D.胎盘早期剥离E.梗阻性难产

　　406.孕妇在妊娠期间患梅毒对胎儿的影响是( )

　　A.三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大B.二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大

　　C.一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大D.晚期梅毒孕妇无传染性，不感染胎儿E.早期梅毒孕妇感染胎儿机会最大

　　407.高危妊娠管理的目的不包括( )

　　A.提高高危妊娠检出率B.提高高危妊娠治愈率

　　C.提高高危妊娠随诊率D.提高高危妊娠住院分娩率E.降低围产儿死亡率

　　408.产褥期抑郁症发生在产后( )

　　A.1周B.2周

　　C.4周D.5周E.6周

　　409.第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天发热38.5℃，伴寒战，检查下腹部压痛，子宫耻上4指，恶露少，而不臭。诊断明确后，最适宜的治疗是( )

　　A.中药清热解毒B.中西医结合治疗

　　C.静脉滴注抗生素D.抗生素+肾上腺皮质激素E.抗生素+小量输血

　　410.31岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。首选紧急处理为( )

　　A.肌注654-2B.静脉推注肼苯哒嗪

　　C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂E.肌内注射安定

　　411.临产开始的重要标志，哪项是错误的( )

　　A.规律性宫缩，持续30秒以上，间歇5～6分钟左右B.进行性子宫颈管展平消失

　　C.宫颈扩张D.阴道出血性黏液E.胎先露部下降

　　412.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于( )

　　A.宫颈成熟度B.宫底高度

　　C.胎动次数D.胎盘功能和胎儿成熟度E.胎儿电子监测

　　413.子宫生理缩复环位于( )

　　A.子宫上段B.子宫角部

　　C.子宫峡部D.子宫上下段E.子宫底部

　　414.初产妇，妊娠37+周，B超示羊水过多。规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP90/60mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心、胎位不清，宫口开2cm，头S+1。该例患者最恰当的处理是( )

　　A.催产素静滴B.头皮钳牵引术

　　C.立即剖宫产D.给抗凝药物E.肌注度冷丁

　　415.哪些不是风疹病毒感染后的临床表现( )

　　A.低热B.面颊全身出现浅红色斑丘疹

　　C.耳后枕部淋巴结肿大D.咽痛E.呕吐

　　416.G2P0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于孕37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院，检查：血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏100次/分，宫高33em，胎心140次/分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理( )

　　A.人工破膜引产B.静脉点滴催产素引产

　　C.给予宫缩抑制剂D.子宫下段纵切剖腹产E.子宫下段横切剖腹产

　　417.流产是指( )

　　A.妊娠

　　418.正常枕前位分娩时，先露部到达中骨盆，儿头的相应动作是( )

　　A.儿头变形B.出现产瘤

　　C.内旋转D.仰伸E.俯屈

　　419.初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时。妇检：胎心158次/分，有产瘤，宫缩乏力，胎头拨露。骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm。最恰当的处理为( )

　　A.等待自然分娩B.静脉滴注催产素

　　C.行产钳术D.行胎头吸引术E.剖宫产

　　420.前置胎盘患者行期待疗法中，下列哪项是错误的( )

　　A.住院观察B.卧床休息

　　C.适当镇静及使用宫缩剂D.行凝血功能检查E.估计胎儿成熟情况