2019年住院医师考试试题及答案：产科（11）

　　301.哪一项不属于农村孕产期系统保健的三级管理范围( )

　　A.县医院B.县妇幼保健院

　　C.村妇幼保健院D.乡卫生院E.乡妇联

　　302.新生儿颅内出血错误的是( )

　　A.有手术产史B.出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主

　　C.宫内窒息可引起脑部点状出血D.患儿表现不安静，尖叫、呕吐E.应给呼吸兴奋剂

　　303.孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是( )

　　A.多为宫内感染B.产道感染少见

　　C.产褥期感染多见D.影响胎儿，易患结膜炎，肺炎E.喹诺酮类药物有显效

　　304.G1P0，孕36周，血压24/16kPa(180/120mmHg)，现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg)，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为( )

　　A.前置胎盘B.先兆子宫破裂

　　C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞

　　305.妊娠晚期，阴道出血1天，两倍于月经量，以下哪项不符合前置胎盘临床表现( )

　　A.持续性严重性腹痛B.胎心好

　　C.子宫无压痛D.子宫松软，臀位，先露高浮E.阴道有活动性出血

　　306.糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况，几率最小的是哪项( )

　　A.巨大胎儿B.先天畸形

　　C.新生儿窒息D.低体重儿E.死胎

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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　　307.24岁，G1P0孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血白细胞23×109/L，中性粒细胞90%，以下哪项处理不当( )

　　A.入院后臀放置无菌垫，保持外阴清洁B.助产后仔细检查软产道

　　C.为了解产程进展，多次行阴道检查D.预防产后出血E.产后使用广谱抗生素

　　308.各种流产的临床特点，哪项是正确的( )

　　A.完全流产：腹痛，宫口松B.先兆流产：宫口闭，出血量少

　　C.难免流产：出血少，未破水D.不全流产：宫口闭，出血减少E.稽留流产：腹痛持续一个月

　　309.前置胎盘的临床表现，下述哪项是错误的( )

　　A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道出血B.愈是完全性胎盘前置，阴道流血出现愈早

　　C.常致胎头高浮及胎位异常D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上E.子宫软，胎位清晰，胎心一般正常

　　310.关于宫颈妊娠，下列哪项不正确( )

　　A.发生率极低B.多见于初产妇

　　C.有停经史D.阴道流血为主要症状E.宫颈膨大明显

　　311.下述哪项说明胎盘功能低下( )

　　A.妊娠32周后，尿雌三醇连续多次均>10mg/24小时B.OCT试验阴性

　　C.妊娠35周后血清hPL10mg/24小时B.OCT试验阴性

　　C.妊娠35周后血清hPL15E.NST试验为有反应性

　　312.初产妇，妊娠36周，头痛2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次。查：BP150/100mmHg，ROA，胎心148次/分，尿蛋白(+)。宜采用何种处理( )

　　A.静脉滴注催产素引产B.解痉同时立即剖宫产

　　C.积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠D.积极治疗至妊娠37周终止妊娠E.积极治疗，24小时后行剖宫产

　　313.子宫破裂的处理，正确的是( )

　　A.子宫破裂后胎儿死亡未娩出者，如宫口已开大，应先经阴道娩出死胎B.破裂时间较久有感染可能者，如无子女仍可行裂伤修补术，并加用抗生素

　　C.先兆破裂应行剖宫产术D.子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次全切除术E.子宫破裂发生后，立即使用催产素缩小破口

　　314.关于妊娠期间水肿程度的划分正确的是( )

　　A.根据水肿的程度分为+、++、+++、++++B.水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息后消退

　　C.水肿(++)指踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退D.水肿(+++)指水肿延及大腿，皮肤呈橘皮样E.水肿(++++)指水肿达到外阴，腹部皮肤发亮

　　315.脐带过短是指脐带短于( )

　　A.20cmB.30cm

　　C.40cmD.50cmE.55cm

　　316.33岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹痛2小时。查体：血压100/60mmHg，心率92次/分。妇科检查：后穹窿饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔触诊不满意。此时时最恰当的检查方法是( )

　　A.B超检查B.宫腔镜检查

　　C.尿妊娠试验D.诊断性刮宫E.阴道后穹窿穿刺

　　317.24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查，产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏，呼吸快，胎心160次/分。最佳处理方法是( )

　　A.立即给予镇静剂B.乙醚麻醉下行内倒转术

　　C.抗休克治疗D.立即行剖宫产术E.立即消毒将手送回阴道内

　　318.妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的( )

　　A.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎B.心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高

　　C.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限

　　319.产褥感染的病原体主要来源于( )

　　A.生殖道正常寄生的病原体B.空气中细菌

　　C.手术区细菌污染D.无菌操作不严E.手术器械带来的致病菌

　　320.初产妇，孕34周，重度子痫前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的( )

　　A.HPL测定B.E3测定

　　C.NST检查D.宫颈黏液检查E.羊水L/S值测定