2019年住院医师考试试题及答案：产科（4）

　　301.妊娠中晚期了解胎儿发育情况最常用的检查是( )

　　A.胎儿心电图B.B型超声

　　C.X线检查D.腹部检查E.羊水检查1

　　302.21岁。已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。阴道内有鸭蛋白血块。宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断( )

　　A.完全流产B.不全流产

　　C.稽留流产D.难免流产E.无兆流产1

　　303.关于输卵管壶腹部妊娠，其最常见的结局是：( )

　　A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂

　　C.胚胎可发育至3个月以上D.易继发盆腔感染E.易继发腹腔妊娠1

　　304.初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上，应选用的处理方法是( )

　　A.立即用缩宫素肌注B.急行剖宫产术

　　C.产钳术助产D.等待自然分娩E.缩宫素静点1

　　305.正常的子宫生理缩复环是( )

　　A.位于子宫下段B.腹壁多能见到

　　C.若达脐平已为病理D.由局部肌纤维收缩所形成E.缩复环有局限性压痛1

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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　　306.某女，28岁，已婚，孕50天，其丈夫患巨细胞病毒感染疾病，为此来门诊就诊，并进行有关咨询，请你回答下列问题：你认为应如何确定其分娩方式?( )

　　A.剖宫产B.如无剖宫产指征，可经阴道分娩

　　C.宫口开大7cm以上时穿颅D.剖宫产+子宫切除E.以上都不妥当经过产科医生积极处理，分娩一外观健康男婴，产妇及其丈夫想知道该新生儿是否存在着宫内感染。1

　　307.42岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。如病理检查报告显示“A-S”征，下一步应做如何处理( )

　　A.再次全面刮宫术B.复查血HCG

　　C.动态观察病情，嘱出血多，腹痛来就诊D.B超检查有无附件肿物E.口服米非司酮1

　　308.35岁初产妇，39周妊娠，因不规律腹痛，6小时来院，查体：血压130/90mmHg，宫高44cm，估计胎儿体重大于4000g，骨盆中等大小，患者家属坚决要求经阴分娩。除哪项因素外均应向其讲明?( )

　　A.经阴分娩相当安全B.经阴分娩可造成胎儿臂丛神经损伤

　　C.经阴分娩可造成胎儿锁骨骨折D.经阴分娩可造成肩难产E.经阴分娩可造成软产道裂伤1

　　309.25岁初孕妇，妊娠剧吐，孕30周，宫高20cm，腹围75cm，无其它并发症，则建议孕妇孕期最应注意的是( )

　　A.终止妊娠B.解痉、降压

　　C.左侧卧位D.吸氧E.补充营养物质F.卧床休息G.完善有关凝血功能检查后终止妊娠1

　　310.妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当( )

　　A.人工破膜B.期待疗法

　　C.在输血输液同时行剖宫产D.臀位牵引术E.催产素滴注引产1

　　311.阴道检查胎方位，小囟在耻骨联合下偏左，这可能是什么胎位( )

　　A.枕左前B.枕右前

　　C.颏左前D.颏右前E.枕右后1

　　312.预防羊水栓塞，以下哪项错误( )

　　A.静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强B.行人工破膜时应避开子宫收缩

　　C.大月份流产钳刮术时，应先破水再给予催产素D.中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞E.剖宫产时先破膜，迅速吸净羊水后再娩出胎儿1

　　313.胎头的最大径线是( )

　　A.枕下前囟径B.枕额径

　　C.枕颏径D.双顶径E.双额径1

　　314.初孕妇，妊娠39周，自述下腹痛及阴道流血已3小时，检查：血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，浮肿(++)，子宫呈板状硬，胎位扪不清。胎心弱168次/分。本病例应诊断为( )

　　A.不协调性子宫收缩乏力B.协调性子宫收缩乏力

　　C.胎盘早期剥离D.前置胎盘E.以上都不是1

　　315.24岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HBsAg(+)，无头痛头昏及眼花。体查：血压140/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白(±)。病史和体查方面，考虑合并妊高征的临床指征是：( )

　　A.以往无高血压史B.血压140/90mmHg

　　C.脉搏90次/分D.血象正常E.总胆红素20.5mmol/L1

　　316.疑前置胎盘患者，哪项处理错误( )

　　A.入院观察B.查血常规

　　C.做好输血准备D.申请超声波检查E.肛诊检查1

　　317.早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确( )

　　A.停经伴恶心、呕吐B.阴道充血变软，呈紫蓝色

　　C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动1

　　318.孕妇30岁，G1P0。孕36周，发现下肢及外阴部静脉曲张。因何种原因造成?( )

　　A.盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，加之增大的子宫压迫下腔静脉回流受阻B.与站立有关

　　C.与活动量增加有关D.与坐位有关E.与左侧卧位有关1

　　319.习惯性流产是( )

　　A.一次人工流产，两次不全流产B.两次人工流产，一次难免流产

　　C.一次人工流产，一次难免流产D.一次难免流产，一次完全流产E.连续自然流产三次或以上1

　　320.妊娠期母体心血管系统的变化，以下哪项正确( )

　　A.血容量自妊娠12周开始增加，28～30周达高峰B.妊娠最后数周母体血容量趋向平稳，直至分娩

　　C.红细胞增加多于血浆量的增加D.孕期心脏听诊，闻及收缩期杂音可诊断心脏异常E.孕中期收缩压可因外周血管扩张而轻度降低1