2019年住院医师规范化试题：外科、麻醉科及皮肤科试卷(三)

　　一、选择题(每题1分，共40分)

　　[A型题]

　　1.用化学方法杀灭细菌称为 ( )

　　A.消毒性 B.灭菌法 C.抗菌术 D.无菌术

　　E.抑菌术

　　2.代谢性酸中毒最突出的症状是 ( )

　　A.呼吸深快，呼气时带酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷

　　C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D.心率加速，血压降低

　　E.疲乏，眩晕

　　3.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是 ( )

　　A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.气腹

　　E.腹胀

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　　4.患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是 ( )

　　A.左输尿管切开取石 B.右输尿管切开取石 C.右肾盂切开取石 D.右肾造瘘术 E.左肾造瘘术

　　5.胃窦癌已累及浆膜层，CT发现左肝外叶有一3cm大小转移灶，该患者的治疗应选择 ( )

　　A.全身化学治疗 B.胃空肠吻合术 C.胃大部切除术

　　D.根治性胃大部切除术+左肝动脉栓塞术 E.根治性胃大部切除术+左肝外叶切除术

　　6.男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为 ( )

　　A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.结肠肿瘤 D.小肠扭转 E.肠系膜血栓

　　7.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天，饮水时发生呛咳，声调降低，可能是由于 ( )

　　A.一侧喉上神经内支损伤 B.一侧喉上神经外支损伤

　　C.喉上神经内、外支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿

　　8.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为 ( )

　　A.患肢间歇性疼痛 B.趾端坏死 C.间歇性跛行

　　D.足背动脉搏动消失 E.患肢持续性疼痛

　　9.男，65岁，上腹不适、纳差2个月，2周前出现黄疽，并进行性加深，伴低热。血胆红素171μmol/L，尿胆红素阳性，B超肝内外胆管扩张，胆囊12cm×4cm×4cm大小。该患者可能的诊断是 ( )

　　A.胆汁淤积 B.胆总管结石 C.肝门胆管癌 D.胰头癌

　　E.黄疸型肝炎

　　10.男，60岁，1年前因直肠癌行Dixon手术，此次复查。腹部B超发现肝内有3个2—3 cm大小的实质性肿块，乙肝全套检查正常，AFP<50μg/I.。该患者最可能的诊断是 ( )

　　A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.肝脓肿 D.肝血管瘤

　　E.肝内胆管多发性结石

　　11.硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是 ( )

　　A.穿刺点离手术部位太远 B.患者体位不适当 C.局麻药浓度过高 D.注药速度过快 E.导管置人过浅

　　12.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是 ( )

　　A.胸骨上1/3 B.胸骨下1/3 C.胸骨下2/3 D.胸

　　骨上2/3 E.胸骨上2/9与下1/3的交界扯

　　13.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是 ( )

　　A.仰式人工呼吸法 B.伏式法 C.举腰压背法

　　D.轩轾板法 E.口对口人工呼吸法

　　14.大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌肉松弛药列

　　为禁忌证 ( )

　　A.泮库溴铵 B.维库溴铵 C.阿曲库铵 D.琥珀胆碱

　　E.米库氯铵

　　15.硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者 ( )

　　A.婴幼儿 B.孕妇 C.休克患者 D.肝肾功能不全者

　　E.颅脑手术

　　16.皮肤的组成为 ( )

　　A.表皮、真皮和皮下组织 B.血管、淋巴管、神经和肌肉

　　C.毛发毛囊、皮脂腺、汗腺和甲 D.黑素细胞和朗格汉斯细胞

　　E.角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层

　　17.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是 ( )

　　A.皮内试验 B.激发试验 C.淋巴细胞转化试验

　　D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析

　　E.嗜碱性细胞脱颗粒试验

　　18.过敏性休克的首选治疗药物为 ( )

　　A.糖皮质激素 B.0.1%肾上腺素 C.抗组胺药

　　D.钙剂 E.硫代硫酸钠注射剂

　　19.下列哪种疾病属结缔组织疾病 ( )

　　A.自身敏感性皮炎 B.湿疹 C.系统性红斑狼疮

　　D.银屑病 E.天疱疮

　　20.以下哪项恶性肿瘤易误诊为湿疹 ( )

　　A.基底细胞癌 B.鳞状细胞癌 C.恶性黑色素瘤

　　D.Paget病 E.Bowen病